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218例肛周脓肿患者脓液培养及药物敏感情况分析
作者姓名:赵高斯  张小元  高钰莹  商俊芳
作者单位:甘肃中医药大学 附属医院,甘肃 兰州 730020;兰州大学 第二医院,甘肃 兰州 730030
基金项目:甘肃中医药大学附属医院院内项目(GZFY-2017-08);第六批全国老中医药专家学术继承项目(国中医药人教发2017-29号);甘肃省科技支撑计划项目(1304FKCA109);甘肃省中医药科研课题项目(GZK-2019-31)
摘    要:通过回顾性归纳分析218例原发性成脓期肛周脓肿患者脓液标本细菌培养及药敏试验结果,了解肛周脓肿患者脓液中主要致病菌分布情况及药敏试验状况。结果表明,218例患者脓液培养共分离出病原菌247株,革兰阳性菌41株(占16.6%),革兰阴性菌206株(占83.40%),差异具有统计学意义(P<0.05)。革兰阴性菌中大肠埃希菌(Escherichia coli)145株(占58.71%),肺炎克雷伯菌(Klebsiella pneumoniae)38株(占15.38%),差异具有统计学意义(P<0.05)。药敏试验显示革兰阴性菌对亚胺培南、丁胺卡那、美罗培南、哌拉西林/他唑巴坦敏感率为100%,对替卡西林/克拉维酸、头孢哌酮/舒巴坦、米诺环素、氯霉素、头孢西丁、头孢吡肟、头孢他啶敏感率均达到85%以上;革兰阳性菌对万古霉素、亚胺培南、利奈唑胺敏感率为100%,对替考拉宁、链霉素、氯霉素、左氧氟沙星、头孢吡肟敏感率均达到85%以上,均为敏感抗菌药物。肛周脓肿患者致病菌分布发生了改变,革兰阴性菌占比下降,革兰阳性菌占比上升,仍以大肠埃希菌急性感染为主。临床上存在敏感抗菌药物,可以首选头霉素类抗生素头孢西丁治疗肛周脓肿,然后根据具体药敏试验结果及时调整使用敏感的抗生素。

关 键 词:肛周脓肿;细菌培养;药敏试验;致病菌;脓液
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