硝苯地平缓释片联合缬沙坦治疗原发性高血压疗效和安全性的Meta分析

目的：系统评价硝苯地平缓释片联合缬沙坦治疗原发性高血压的疗效和安全性。方法：计算机检索PubMed、CochraneLi-brary、CBM、CNKI、V1P等数据库，按照纳入和排除标准纳入依硝苯地平缓释片联合缬沙坦治疗原发性高血压的随机对照试验（RCT），并补充检索纳入研究的参考文献；按Cochrane系统评价方法由两名评价员独立评价纳入文献质量、提取资料并交叉核对无误后，采用RevMan5．1软件进行统计学分析。结果：共纳入4个RCT，包括共450例患者，其研究质量均为C级。Meta分析结果显示：硝苯地平缓释片联合缬沙坦治疗原发性高血压的显效率[RR=1．29，95％CI（1．08～1．55），P〈O．011、总有效率[RR=I．19，95％CI（1．10～1．29），P〈0．01]和无效率[RR=0．38，95％CI（0．24～0．62），P〈0．01]与单用硝苯地平缓释片比较，两组差异有统计学意义，两组有效率差异无统计学意义[RR=I．02，95％CI（0．97～1．32），P〉0．01]。结论：现有证据表明：硝苯地平缓释片联合缬沙坦治疗原发性高血压在显效率，总有效率和无效率方面优于硝苯地平缓释片单用，不良反应与苯地平缓释片单用无明显差异，但远期疗效尚不清楚，尚需更多高质量的随机双盲对照试验证实。