| 摘 要： | 【摘要】目的：通过回顾性调查，研究代谢性骨病高危新生儿临床骨代谢相关营养素补充及监测现状。方法：回顾性收集2014-2016年上海儿童医学中心重症新生儿监护室（NICU）收治的出生体重小于1500g或者胎龄小于32周，并且肠外营养支持（parenteral nutrition, PN）使用大于4周的患儿共76例。记录患儿住院期间肠内外营养使用时间，总热卡，钙、磷、维生素D补给量，每周血清碱性磷酸酶、血清钙、磷检测频次等。结果：对于代谢性骨病高危新生儿的肠内外钙元素、磷元素的补给总量仅部分达到美国肠内肠外营养指南建议量，每日补钙量平均为19.84mg/(kg·d)［7.36mg/((kg·d)-50.31mg/(kg·d)]，其中PN钙补充占钙补给总量的10%-25%；每日补磷量平均为14.38mg/(kg·d)［4.99mg/(kg·d)-37.22mg/(kg·d)］。生后2周均开始每日摄入维生素D900IU。住院期间各种骨代谢监测指标的每周检测频率从第一周到第五周均呈下降趋势：血清碱性磷酸酶分别为94%、73%、57%、52%、26%；血清钙为18.4%、21.2%、19.7%、21.0%、13.1％；血清磷为21.0%、21.0%、14.4%、10.5%、10.5%。血清25-(OH)维生素D3、骨密度均未测定。结论：目前临床上对代谢性骨病高危新生儿钙和磷的补给量（包括肠内和肠外）未能达到国际指南建议量，临床监测不足。建议对代谢性骨病高危新生儿及时有效的补充骨代谢相关营养素，并定期进行血清碱性磷酸酶、血清磷、血清钙、血清25-(OH)维生素D3和骨密度检测，以预防代谢性骨病，促进其正常生长发育。
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