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肺炎克雷伯菌产碳青霉烯酶特性与耐药趋势研究
引用本文:陈玉宇,李辉军,许春燕,余素飞.肺炎克雷伯菌产碳青霉烯酶特性与耐药趋势研究[J].中国微生态学杂志,2015(2):174-177,181.
作者姓名:陈玉宇  李辉军  许春燕  余素飞
作者单位:台州医院检验科
摘    要:目的探讨临床分离的耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(Klebsiella pneumoniae carbapenem-resistant,CRKP)的耐药机制及耐药趋势,为抗感染治疗提供依据。方法收集2008-2013年分离的CRKP 178株,分别运用VITEK-2 Compact全自动细菌分析仪和K-B纸片法检测菌株对药物的敏感性,改良Hodge试验确定是否产碳青霉烯酶以及EDTA抑制试验确定是否产金属酶,用PCR扩增和基因测序技术检测耐药基因。结果临床分离出肺炎克雷伯菌(Klebsiella pneumonia,Kpn)中CRKP的比例从2008年0.1%升至2013年2.2%,呈明显上升趋势;药敏结果显示,其对碳青霉烯类高度耐药外,对头孢曲松、氨曲南、环丙沙星等多种抗菌药物呈现出多重耐药;改良Hodge试验阳性170株(阳性率为95.5%);EDTA双纸片协同试验阳性1株(阳性率为0.6%)。PCR共检出150株携带KPC-2酶基因(blaKPC-2),阳性率为84.3%(150/178),1株肺炎克雷伯菌同时携带blaKPC-2和blaIMP-4,占0.6%(1/178)。结论台州医院分离的CRKP比例逐年升高,对多种抗菌药物高度耐药,产KPC-2型碳青霉烯酶是分离菌株对碳青霉烯类抗菌药物耐药主要原因。

关 键 词:耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌  基因型  耐药率

Analysis of mechanism and antibiotic resistance trends in carbapenem-resistant Klebsiella pneumonia
CHEN Yu-yu;LI Hui-jun;XU Chun-yan;YU Su-fei.Analysis of mechanism and antibiotic resistance trends in carbapenem-resistant Klebsiella pneumonia[J].Chinese Journal of Microecology,2015(2):174-177,181.
Authors:CHEN Yu-yu;LI Hui-jun;XU Chun-yan;YU Su-fei
Institution:CHEN Yu-yu;LI Hui-jun;XU Chun-yan;YU Su-fei;Taizhou Hospital;
Abstract:
Keywords:
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