ICU耐亚胺培南鲍曼不动杆菌产金属酶检测及其耐药性分析

目的 了解重症监护病房(ICU)耐亚胺培南鲍曼不动杆菌(IRABA)的金属β-内酰胺酶(MBLs)的产生情况及其耐药特性,为临床抗感染治疗提供依据.方法 对深圳市观澜人民医院2010年1月至2012年6月ICU分离的487株鲍曼不动杆菌(ABA),用双纸片协同试验检测MBLs产生情况,用VITEK 2 compact全自动微生物分析系统检测其对18种抗生素的耐药性.结果 在487株ABA中检出IRABA 320株(65.7％)；IRABA对其中7种抗生素为全耐药,对其中10种抗生素的耐药率在80％以上；比较IRABA与ISABA(亚胺培南敏感鲍曼不动杆菌)两组对常用抗生素的耐药率,除CZO、FTN、及CTT外,两组对其余抗生素的耐药率差异均有统计学意义(P＜0.01)；在320株IRABA中,检出产MBLs 145株,产酶率为45.3％.结论 IRABA的检出率较高,多药耐药现象较严重,产MBLs是ABA对IPM及头孢类抗菌药物耐药的主要原因之一,应参考实验室的药敏结果,合理选用抗菌药物.

Detection of metalloenzyme-producing imipenem-resistant Acinetobacter baumannii from ICU and drug resistance analysis