小剂量舒芬太尼在乳腺肿物切除术患者术后镇痛中的应用价值

摘要 目的：探讨与分析小剂量舒芬太尼在乳腺肿物切除术患者术后镇痛中的应用价值。方法：2019年6月到2020年6月选择在南京大学医学院附属南京鼓楼医院进行乳腺肿物切除术的患者84例作为研究对象，根据随机信封抽签原则把患者分为研究组与对照组各42例。所有患者均采用气管插管全身麻醉，研究组与对照组术后分别采用剂量为0.010 mg/kg与0.020 mg/kg舒芬太尼进行自控静脉镇痛。记录两组患者围术期相关指标以及并发症发生情况；在术后12 h、24 h与36 h评定患者的疼痛状况；术前1 d与术后7 d应用放射免疫分析法检测血清肿瘤坏死因子(Tumor necrosis factor，TNF)-α、白介素(Interleukin，IL)-6等炎症因子含量。结果：所有患者均顺利完成手术与麻醉。研究组术后7 d的呼吸抑制、寒颤、躁动、恶心呕吐、肌肉僵硬等并发症发生率为4.8%，显著低于对照组的28.6%(P<0.05)。两组术后7 d的血清TNF-α、IL-6水平低于术前1 d，研究组均显著低于对照组(P<0.05)。其余指标两组差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论：小剂量舒芬太尼在乳腺肿物切除术患者术后镇痛中的应用能抑制炎症因子的释放，且不会影响手术、麻醉与镇痛效果，能减少患者术后并发症的发生。

Analysis of the Application Value of Low-dose Sufentanil in Postoperative Analgesia of Patients Undergoing Breast Lumpectomy