血清Copeptin、suPAR、SIRT1与慢性心力衰竭患者心功能及短期预后的关系研究

摘要 目的：研究血清和肽素（Copeptin）、可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体（suPAR）、沉默信息调节因子2相关酶1（SIRT1）与慢性心力衰竭（CHF）患者心功能及短期预后的关系。方法：选取我院2018年2月～2020年2月收治的175例CHF患者，将其按照美国纽约心功能（NYHA）分级的差异分作Ⅱ级组56例，Ⅲ级组62例，Ⅳ级组57例。另取我院同期健康体检人员50例作为对照组。比较各组血清Copeptin、suPAR、SIRT1水平及心功能指标，并进行相关性分析。此外，对所有CHF患者进行为期1年的随访，按照预后差异分作预后不良组61例及预后良好组114例。以单因素、多因素Logistic回归分析CHF患者预后的影响因素。结果：与对照组相比，CHF患者的血清Copeptin、suPAR水平及左心室舒张末期内径（LVEDD）升高，而SIRT1水平及左心室射血分数（LVEF）降低（P＜0.05）；不同心功能等级的CHF患者间比较，随着心衰程度的加重，血清Copeptin、suPAR水平及LVEDD升高，而SIRT1水平及LVEF降低（P＜0.05）。Pearson相关性分析结果显示，CHF患者血清Copeptin、suPAR水平与LVEDD均呈正相关，而与LVEF呈负相关（P＜0.05）；血清SIRT1水平与LVEDD呈负相关，而与LVEF呈正相关（P＜0.05）。单因素分析结果显示，预后不良组年龄、LVEDD、血清Copeptin、suPAR水平均高于预后良好组，而LVEF和SIRT1水平低于预后良好组（P＜0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，年龄偏大、LVEDD偏高、LVEF偏低、血清Copeptin、suPAR水平过高以及血清SIRT1水平过低均是CHF患者短期预后不良的危险因素（P＜0.05）。结论：血清Copeptin、suPAR、SIRT1与CHF患者的心功能及短期预后密切相关。

Relationship Research between Serum Copeptin, suPAR, SIRT1 and Cardiac Function and Short-Term Prognosis in Patients with Chronic Heart Failure