参芍胶囊联合单硝酸异山梨酯片治疗不稳定型心绞痛的疗效及对TLRs/MyD88/NF-κB信号通路的影响

摘要 目的：观察参芍胶囊联合单硝酸异山梨酯片治疗不稳定型心绞痛（UAP）的疗效及对TLRs/MyD88/NF-κB信号通路的影响。方法：纳入我院于2018年3月~2021年1月间收治的UAP患者119例，据入院单双号顺序将患者分为对照组（单号）和研究组（双号），对照组59例，接受单硝酸异山梨酯片治疗，研究组60例，接受参芍胶囊联合单硝酸异山梨酯片治疗。观察两组患者疗效、心功能指标、TLRs/MyD88/NF-κB信号通路相关指标表达、心绞痛发作次数和持续时间、心肌损伤指标及不良反应。结果：研究组治疗4周后的心电图疗效、临床疗效均优于对照组（P<0.05）。研究组治疗4周后的左心室射血分数（LVEF）高于对照组，左室舒张末期内径（LVEDD）、左心室收缩末期内径（LVESD）低于对照组（P<0.05）。研究组治疗4周后的心绞痛发作次数少于对照组，持续时间短于对照组（P<0.05）。研究组治疗4周后的心肌钙蛋白（cTnT）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）和 N末端B型钠尿肽原（NT-proBNP）水平低于对照组（P<0.05）。研究组治疗4周后的TLRs2、TLRs4、NF-κB、MyD88表达量低于对照组（P<0.05）。对照组不良反应总发生率为8.47%，研究组为11.67%，组间对比无差异（P>0.05）。结论：单硝酸异山梨酯片与参芍胶囊联合治疗可有效缓解UAP患者心绞痛症状，保护患者心功能，阻止疾病进展，主要作用机制可能与下调TLRs/MyD88/NF-κB信号通路相关指标的表达有关。