INSURE技术与LISA技术对极早产儿呼吸窘迫综合征患者的疗效

摘要 目的：对比插管-肺表面活性物质给药-拔管（INSURE）技术与微创肺表面活性物质给药（LISA）技术对极早产儿呼吸窘迫综合征患者的疗效。方法：选取2018年1月至2020年4月我院收治的108例极早产儿呼吸窘迫综合征患者作为研究对象，随机将其分为两组，对照组54例，给予INSURE技术治疗，研究组54例，给予LISA技术治疗。观察两组患儿治疗前后的血浆β-内啡肽（β-EP）、智力发展指数（MDI）、精神运动发育指数（PDI)水平，对比两组治疗过程中的指标、并发症、神经运动评价（纠正胎龄6月龄和12月龄的Gesell婴幼儿发育检查量表检测发育商DQ）及死亡率。结果：（1）两组患儿治疗后β-EP水平均下降，MDI、PD水均提高，研究组?茁-EP水平明显低于对照组，MDI、PD水平高于对照组（P＜0.05）。（2）研究组患者反复呼吸暂停发生率明显优于对照组（P＜0.05）；两组对比，心动过缓、血氧饱和度（SpO2）降低、72 h内机械通气、再次使用肺泡表面活性物质（PS）等指标对比无差异（P>0.05）；（3）两组患儿住院期间气胸、视网膜病变、脑室内出血（Ⅲ°或以上）、支气管肺发育不良等不良并发症和死亡率对比无差异（P>0.05）。（4）两组患儿在纠正胎龄6月龄和12月龄的5个能区评分和总发育商（DQ）比较无差异（P>0.05）。结论：LISA技术可减轻呼吸窘迫综合征极早产儿的神经发育损伤，亦能减少住院期间相关早产儿并发症，且对婴儿远期神经心理发育无不良影响，具有很好的临床价值，值得临床推广和应用。

The Effect of INSURE Technology and LISA Technology on Patients with Respiratory Distress Syndrome in Extremely Premature Infants