血清Klotho蛋白、视锥蛋白样蛋白-1、高迁移率族蛋白1与阿尔茨海默病患者认知功能和预后不良的关系

摘要 目的：探讨阿尔兹海默病（AD）患者血清Klotho蛋白、视锥蛋白样蛋白-1（VILIP-1）、高迁移率族蛋白1（HMGB1）与认知功能及预后的关系。方法：选取2019年4月-2021年5月在我院接受治疗的136例AD患者作为AD组，另选取150例同时期在我院进行体检的健康志愿者作为对照组，应用酶联免疫吸附法检测两组血清Klotho蛋白、VILIP-1、HMGB1表达水平，采用简易精神状态检查量表（MMSE）评估两组认知功能，采用Pearson相关性分析以上三指标与MMSE评分之间的关系；AD患者根据治疗1年后的预后情况分为预后良好组（n=74）与预后不良组（n=62），应用单因素、多因素Logistic回归分析引发AD患者预后不良的危险因素；采用受试者工作特征（ROC）曲线评估血清Klotho蛋白、VILIP-1、HMGB1联合检测对AD患者预后的预测效能。结果：AD组的MMSE评分、血清Klotho蛋白水平显著低于对照组，而血清VILIP-1及HMGB1水平显著高于对照组（均P＜0.05）；Pearson相关性结果显示血清Klotho蛋白水平与MMSE评分之间呈显著正相关（P＜0.05），而血清VILIP-1、HMGB1水平与MMSE评分之间呈显著负相关（均P＜0.05）；多因素Logistic回归分析显示血清VILIP-1、HMGB1水平升高是引发AD患者预后不良的独立危险因素，而血清Klotho蛋白水平升高是其保护因素（P＜0.05）；ROC曲线显示 Klotho蛋白、VILIP-1、HMGB1联合检测AD患者曲线下面积为0.839，敏感度为80.65%，特异度为83.78%。结论：血清Klotho蛋白、VILIP-1、HMGB1表达水平与AD患者认知功能和预后均具有较强的关联性，临床可以通过联合检测以上三指标辅助评估AD患者的预后。

Relationship between Serum Klotho Protein, Visinin-Like Protein 1, High Mobility Group Box 1 Protein and Cognitive Function and Poor Prognosis in Patients with Alzheimer's Disease