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酪酸梭菌治疗轻微型肝性脑病的临床疗效
引用本文:王炯,刘敏,王军,廖亦然,沈少艳,郭庆红.酪酸梭菌治疗轻微型肝性脑病的临床疗效[J].中国微生态学杂志,2020,32(5):541-544, 550.
作者姓名:王炯  刘敏  王军  廖亦然  沈少艳  郭庆红
作者单位:兰州大学第一医院 消化科,甘肃 兰州 730000;兰州大学甘肃省胃肠病重点实验室,甘肃 兰州 730000,兰州大学第一医院 消化科,甘肃 兰州 730000;兰州大学甘肃省胃肠病重点实验室,甘肃 兰州 730000,兰州大学第一医院 消化科,甘肃 兰州 730000;兰州大学甘肃省胃肠病重点实验室,甘肃 兰州 730000,兰州大学第一医院,甘肃 兰州 730000,兰州大学第一医院,甘肃 兰州 730000,兰州大学第一医院 消化科,甘肃 兰州 730000;兰州大学甘肃省胃肠病重点实验室,甘肃 兰州 730000
基金项目:金华市社会发展类重点项目(20173024)
摘    要:目的评价酪酸梭菌治疗轻微型肝性脑病的临床疗效。方法选取2018年1月至2019年1月就诊于兰州大学第一医院的90例乙肝肝硬化并发轻微肝性脑病患者,按随机对照试验设计原则将其分成试验组和对照组。试验组(n=45)患者接受基础治疗+酪酸梭菌胶囊治疗,对照组(n=45)患者接受基础治疗+安慰剂治疗,疗程均为3个月。分别收集并比较两组患者治疗前后血氨、数字符号试验(DST)、数字连接试验(NCT)、终末期肝病模型评分(MELD)、肝肾功能等指标的变化及药物相关的不良反应。结果试验组完成治疗者40例,1例因车祸死亡,3例退出试验,1例违背治疗方案。对照组完成治疗者41例,1例退出试验者,2例失访者,1例违背治疗方案。治疗前,两组患者血氨、DST、NCT、MELD、Child-Push评分差异无统计学意义(均P0.05)。治疗后,两组患者上述指标水平均有所下降,且试验组患者上述指标水平的下降幅度大于对照组(均P0.05)。试验组显性肝性脑病发生率(5%,2/40)低于对照组(12%,5/41),但差异无统计学意义(P0.05)。治疗前后两组患者ALT、AST、尿素、肌酐水平差异均无统计学意义(均P0.05),且治疗过程中两组患者均未出现药物不良反应。结论酪酸梭菌治疗乙肝肝硬化并发轻微肝性脑病疗效显著,是一种安全有效的治疗方法,值得临床推广。

关 键 词:酪酸梭菌  乙型病毒性肝炎后肝硬化  轻微肝性脑病  血氨

Clinical evaluation of Clostridium butyricum in the treatment of minimal hepatic encephalopathy
WANG Jiong,LIU Min,WANG Jun,LIAO Yiran,SHEN Shaoyan and GUO Qinghong.Clinical evaluation of Clostridium butyricum in the treatment of minimal hepatic encephalopathy[J].Chinese Journal of Microecology,2020,32(5):541-544, 550.
Authors:WANG Jiong  LIU Min  WANG Jun  LIAO Yiran  SHEN Shaoyan and GUO Qinghong
Abstract:
Keywords:Clostridium butyricum  Hepatitis B cirrhosis  Minimal hepatic encephalopathy  Blood ammonia
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