| 摘 要： | 目的探讨双歧杆菌四联活菌片治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)患者的疗效及对血清脑肠肽水平的影响。方法选择82例治疗中的IBS-D患者,随机分为观察组(n=41例)和对照组(n=41例)。两组患者均予以饮食调整、消化道解痉药和止泻药等基础治疗。观察组患者口服双歧杆菌四联活菌片1.5g/次,3次/d,连用8周。对照组患者除不使用双歧杆菌四联活菌片外其余处理同观察组。观察并记录两组患者治疗后疗效及不良反应,并比较治疗前后血管活性肠肽(VIP)和P物质(SP)水平的变化。结果观察组与对照组治疗期间分别失访2例和4例,两组失访率比较差异无统计学意义(χ~2=0.18,P0.05)。治疗8周后,观察组临床总有效率为92.31%,较对照组的75.68%更佳(χ~2=3.95,P0.05);同时两组血清VIP水平较治疗前明显上升,SP水平较治疗前明显下降(P0.05或P0.01),且观察组上升或下降幅度较对照组更明显(P0.05)。对照组和观察组治疗中分别出现不良反应3例和5例,症状较轻,两组比较差异无统计学意义(χ~2=0.09,P0.05)。结论双歧杆菌四联活菌片在IBS-D治疗中的应用效果较好,能较快并能持久缓解其症状,且安全性较好,其作用机制与其升高血清VIP水平,降低血清SP水平,纠正血清脑肠肽水平异常密切相关。
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