抗癫痫药物的进展和临床

癫痫是一种常见病,目前仍以药物治疗为主,抗癫痫药的发展较其它药物慢。本文综述了这类药物的作用和临床方面的进展。一、苯巴比妥和苯妥英钠苯巴比妥(1912年用于临床)和苯妥英钠(DPH 1938)是继溴剂之后较早用于临床的两个抗癫痫药,至今仍是治疗大发作的主要药物。近年来对于这两个药物的研究进展主要在其作用机制和药物代谢动力学方面。苯巴比妥口服血浆半寿期平均为96小时(53～140小时)。成人血浆有效血浓度为10～15μg/ml,当血浆浓度为10μg/ml 时,脑电图(EEG)上的癫痫波可消失。个别病人4μg/ml 时也能控制发作。儿童常用3～6mg/kg/日,可使血浆浓度控制在10、25/μg/ml 间,较少引起嗜睡现象。