抑郁症患者血清IL-6、IL-18、GFAP、Hcy水平与病情严重程度及认知功能的关系研究

摘要 目的：探讨抑郁症患者血清白介素-6（IL-6）、白介素-18（IL-18）、胶质纤维蛋白（GFAP）、同型半胱氨酸（Hcy）水平与病情严重程度、认知功能的关系。方法：纳入首都医科大学附属北京安定医院、南京医科大学附属无锡精神卫生中心及新乡医学院第二附属医院2019年1月～2019年12月收治的抑郁症患者100例，根据17项汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17）评分分成轻度组（n=42，HAMD-17评分为8～16分）、中度组（n=35，HAMD-17评分为17～23分）以及重度组（n=23，HAMD-17评分≥24分）。比较三组患者血清IL-6、IL-18、GFAP、Hcy水平。根据蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评估结果分成认知障碍组（n=29）、非认知障碍组（n=71），比较两组血清IL-6、IL-18、GFAP、Hcy水平。经Pearson线性相关模型分析抑郁症患者血清IL-6、IL-18、GFAP、Hcy与HAMD-17评分、MoCA评分的相关性。结果：中、重度组的血清IL-6、IL-18、GFAP、Hcy及HAMD-17评分较轻度组明显升高，且重度组高于中度组（P＜0.05）。认知障碍组血清IL-6、IL-18、GFAP、Hcy较非认知障碍组明显升高，延迟记忆、抽象思维、注意力、记忆力、视空间执行能力、语言流畅、定向力、命名评分及MoCA总分较非认知障碍组明显降低（P＜0.05）。血清IL-6、IL-18、GFAP、Hcy与HAMD-17评分呈正相关（P＜0.05），其与延迟记忆、抽象思维、注意力、记忆力、视空间执行能力、语言流畅、定向力评分及MoCA总分呈负相关（P＜0.05）。结论：血清IL-6、IL-18、GFAP、Hcy随抑郁症患者的抑郁程度加重而升高，且在有认知障碍的抑郁症患者中明显更高，上述四指标均与HAMD-17、MoCA评分具一定相关性，或可作为评估抑郁症患者病情的辅助指标。

Study on the Relationship between Serum IL-6, IL-18, GFAP, Hcy Levels and Severity of Illness and Cognitive Function in Patients with Depression