同型半胱氨酸对血管内皮功能的影响及通心络超微粉的干预作用

目的：观察同型半胱氨酸对血管内皮功能的影响,并探讨通心络超微粉的干预作用。方法：健康雄性Wis-tar大鼠,随机分为对照组、模型组、通心络组。离体主动脉环技术检测血管内皮依赖性舒缩功能,微循环仪观察肠系膜微循环变化,放免方法检测血浆内皮素（ET）、血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）、血栓素（TXA2）、前列环素（PGI2）的含量及血清超氧化物歧化酶（SOD）与谷胱苷肽过氧化物酶（GSH-Px）的活性、一氧化氮（NO）及丙二醛（MDA）的含量。结果：与对照组比较,模型组血管内皮依赖性舒张反应明显减弱（p〈0.01）,肠系膜毛细血管对乙酰胆碱的扩张幅度与扩张率显著下降（P〈0.05）。与模型组比较,通心络组血管舒张反应明显改善（P〈0.01）,肠系膜毛细血管对乙酰胆碱反应性升高;与对照组比较,模型组AngⅡ、ET、TXA2含量明显升高（P〈0.05,p〈0.01）,而PGI2含量明显降低（P〈0.05）,同时血清中SOD与GSH-Px活力、NO含量明显降低（P〈0.001,P〈0.05）。与模型组比较,通心络组血浆AngⅡ、ET、TXA2的含量显著降低（P〈0.01）,而PGI2的含量明显升高（P〈0.01）,同时血清中SOD活力与NO含量显著升高（P〈0.01,P〈0.05）。结论：①高同型半胱氨酸血症可使内皮依赖性血管舒缩功能减退,其机制可能与高同型半胱氨酸血症引发血管舒缩因子平衡紊乱及大量自由基的产生有关。②通心络超微粉可使同型半胱氨酸所致血管内皮依赖性舒张功能的异常明显改善,可能与其抑制自由基的过量生成及调节内皮舒缩因子的平衡有关。     

缬沙坦联合通心络胶囊对糖尿病心肌病患者血清肌钙蛋白及SOD水平的影响

目的:探讨缬沙坦联合通心络胶囊对糖尿病心肌病患者血清肌钙蛋白,SOD及生活质量的影响。方法:收集我院就诊或住院治疗的60例糖尿病心肌病患者,随机分为实验组和对照组,每组30例。对照组患者给予缬沙坦口服治疗,实验组患者在此基础上给予通心络治疗。检测并比较两组患者治疗前后血清cTnI、生活质量、SOD、运动耐量的变化情况。结果:与治疗前相比,两组患者治疗后血清cTnI和生活质量评分均下降,而SOD和运动耐量水平均升高,差异具有统计学意义(P0.05);与对照组相比,实验组患者治疗后血清cTnI和生活质量评分较低,而SOD和运动耐量水平较高,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:缬沙坦联合通心络胶囊能够降低糖尿病心肌病患者cTnI、生活质量评分,升高其SOD以及运动耐量水平,对临床具有指导意义。     

通心络对急性心肌梗死保守治疗患者疗效观察

目的:观察通心络胶囊对急性心肌梗死(AMI)未接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)或溶栓治疗后患者的疗效。方法:对我院收治的ST段抬高未实施PCI或溶栓治疗的AMI患者,随机分为常规药物治疗作为对照组(20例)和同时加服用通心络胶囊的治疗组(20例)。于发病后一月内观察再发心绞痛、急性心血管事件、左室射血分数(LVEF)改变。结果:通心络组心功能改善较对照组明显,通心络组再发心绞痛及急性心血管事件较对照组明显减少。结论:通心络对急性心肌梗死保守治疗患者不仅减少心绞痛发作及急性心血管事件的发生而且可改善心功能。     

通心络胶囊对急性心梗PCI术后心肌微循环及心功能的影响

目的:探讨通心络胶囊对急性心梗经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后心肌微循环及心功能的影响。方法:选取2014年1月-2017年6月我院收治的ST段抬高型急性心肌梗死需经PCI患者200例,按照治疗方法分为对照组、观察组,每组100例。对照组进行常规药物治疗,观察组联合通心络胶囊进行治疗。比较两组PCI后心肌梗死溶栓(thrombolysis in myocardial infarction,TIMI)血流分级与计帧值(corrected thrombolysis in myocardial frame count,CTFC)、ST段回落情况、肌酸磷酸激酶同工酶(creatine phosphokinase-isoenzyme-MB,CK-MB)峰值及峰值时间,治疗前后心功能相关指标的变化。结果:PCI术后,两组冠脉TIMI血流分级比较差异不显著(P0.05),观察组CFTC显著低于对照组(P0.05),观察组ST段回落50%比例显著高于对照组(P0.05),CK-MB峰值及CK-MB峰值时间显著低于对照组(P0.05)。治疗后,两组左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、心脏指数(cardiac index,CI)均显著升高(P0.05)左心室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic dimension,LVEDD)、左心室收缩末期内径(left ventricular end-systolic dimension,LVESD)均显著降低(P0.05),且观察组的以上指标的改善明显优于对照组(P0.05)。结论:通心络胶囊在急性心梗PCI后患者的应用中临床疗效良好,能够改善心肌微循环和心功能。     

不同剂量瑞舒伐他汀联合通心络胶囊治疗冠心病合并高脂血症患者的疗效观察

目的:探讨不同剂量瑞舒伐他汀联合通心络胶囊治疗冠心病合并高脂血症患者的疗效。方法:按照随机数字表法将2017年4月至2018年5月内蒙古医科大学附属医院接诊的120例冠心病合并高脂血症患者分为低剂量联合组(5 mg瑞舒伐他汀+通心络胶囊)、中剂量联合组(10 mg瑞舒伐他汀+通心络胶囊)、高剂量联合组(20 mg瑞舒伐他汀+通心络胶囊),每组各40例,三组均治疗12周。比较三组患者的血脂指标、治疗效果、血清炎症因子水平,观察三组患者用药期间不良反应发生情况。结果:高剂量联合组、中剂量联合组治疗总有效率高于低剂量联合组(P0.05)。治疗后,高剂量联合组、中剂量联合组的总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平低于低剂量联合组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平高于低剂量联合组(P0.05)。治疗后三组患者的血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)水平随着剂量的升高而降低(P0.05)。低、中、高剂量联合组不良反应发生率比较无统计学差异(P0.05)。结论:采用10 mg和20 mg的瑞舒伐他汀联合通心络胶囊治疗冠心病合并高脂血症疗效确切,可有效改善患者血脂水平,无严重不良反应发生,且对炎症因子的改善效果成剂量依赖性,医师可根据临床实际选择用药剂量。     

福辛普利联合通心络胶囊对心衰患者心功能及IL-17,CRP水平的影响

目的:探讨福辛普利联合通心络胶囊对心衰患者心功能及IL-17、CRP水平的影响。方法:108例心力衰竭患者(CHF)依据随机数字表法分为两组:对照组采用福辛普利治疗,观察组采用福辛普利联合通心络胶囊治疗,比较两组患者治疗前后心功能和细胞因子水平变化。结果:观察组治疗总有效率(51例,94.4%)显著高于对照组(41例,75.9%)(x~2=7.34,P=0.01);两组患者治疗后各项心功能指标(LVESV、LVEDD、LVEF、CO、CI、SV、LVMI)较治疗前显著改善(P0.05),但观察组治疗后LVESV、LVEDD、LVEF、CO、CI、SV值显著优于对照组,差异显著(P0.05);心衰患者经治疗之后BNP、IL-17和CRP均显著下降,但观察组治疗后各细胞因子水平显著低于对照组(P0.05);观察组与对照组不良反应率(11.1%与14.8%)无统计学差异(P0.05)。结论:福辛普利联合通心络胶囊能够有效改善患者心功能,降低血清IL-17和CRP水平,具有较好的治疗效果。     

通心络对低氧预适应小鼠神经元超微结构及内皮细胞自修复能力的影响

目的：观察低氧预适应对小鼠脑皮层神经元和内皮细胞超微结构的改变及通心络的作用。方法：40只小鼠随机分为正常对照组、低氧组、低氧预适应组和通心络组（低氧预适应＋通心络）,利用重复低氧5次复制低氧预适应小鼠模型后,记录小鼠每次低氧耐受的时间,观察脑皮层神经元和血管内皮细胞超微结构的改变。结果：随着低氧次数的增加,预适应组和通心络组小鼠耐受时间增加（P〈0．05或P〈0．01）。与预适应组比较,通心络组小鼠耐受时间增加（P〈0．05或P〈0．01）;低氧组小鼠脑皮层内皮细胞和神经元超微结构发生明显改变,预适应组小鼠脑组织神经元及血管内皮细胞超微结构改善,通心络组脑组织神经元及血管内皮细胞超微结构明显改善。结论：低氧预适应显示出机体具有强大的自修复能力,通心络能明显增强机体的自修复能力,提高自适应。