舌癌行前臂游离皮瓣修复术的体位护理

舌癌在口腔癌中发病率占首位,舌癌根治术后舌的缺损致患者的语言、咀嚼、吞咽等功能障碍,生活质量受到很大影响。各种带蒂或游离组织瓣应用于舌的外形和功能重建,极大地提高了患者的生活质量。而术后皮瓣的存活是手术成功的关键因素之一。     

ZFP36L1通过下调细胞周期蛋白D1抑制舌癌细胞增殖

C3H1型的锌指蛋白36 (zinc finger protein 36,C3H type-like 1,ZFP36L1)是一种高度保守且具有CCCH型RNA结合结构域的蛋白质。近年来,ZFP36L1在多种肿瘤中的作用被报道,但是在舌癌中的表达型和作用机制尚不清楚。Western印记结合荧光定量PCR检测发现,ZFP36L1在舌癌细胞中的表达明显低于人永生化表皮细胞Hacat。在相对低表达ZFP36L1的舌癌细胞SCC15和SCC25中,稳定过表达ZFP36L1,细胞计数实验发现,SCC15细胞的数目由(4.768±0.09225)×10~3个降低到(3.089±0.09745)×10~3个,SCC25细胞的数目由(6.274±0.01311)×10~3个降低到(4.037±0.01173)×10~3个;平板克隆实验提示,SCC15和SCC25细胞克隆数目是对照组的0.67倍,0.68倍,0.7倍和0.59倍,0.57倍,0.59倍;过表达ZFP36L1组G_1期的SCC15和SCC25细胞分别由61.82±0.8933%增加到88.72%±0.8378,由56.31%±1.029增加到71.7%±0.9303;而S期的细胞由25.21%±0.9865减少到11.31%±0.6567,由28.58%±0.8182减少到18.61%±0.6798。过表达ZFP36L1能明显下调SCC15和SCC25细胞中细胞周期蛋白D1(cyclinD1)的蛋白质水平。过表达ZFP36L1组的SCC15和SCC25细胞中,细胞周期蛋白D1 mRNA的表达量分别是对照组的0.217倍和0.175倍。在舌癌细胞中,上调细胞周期蛋白D1的表达水平可消除由过表达ZFP36L1引起的细胞增殖能力降低。总之,ZFP36L1在舌癌中呈低表达;可通过下调细胞周期蛋白D1的表达,抑制舌癌细胞增殖。     

舌癌术后患者的语言功能训练指导

舌癌是口腔颌面最常见的恶性肿瘤之一,占该区域恶性肿瘤发病人数的28.33%,治疗上一般采取以手术为主的综合疗法,尽管可用各种组织瓣修复缺损,但都可造成患者发声、语言功能障碍。我科对15例舌癌术后患者进行语言功能训练,收到了良好的效果。1临床资料2004年5月~2007年4月本科收     

miR-9-5p靶向Ambra1促进舌癌细胞增殖

miRNAs在肿瘤中异常表达,且与肿瘤的发生发展密切相关。目前发现,miR-9-5p在肿瘤中可能发挥原癌或抑癌效应,功能尚未完全阐述清楚。本文拟探讨miR-9-5p在舌癌中的作用。前期研究中收集10例舌癌组织及配对的癌旁组织,实时荧光定量PCR技术检测后发现,miR-9-5p在舌癌组织中的表达量显著高于癌旁组织,且其在舌癌细胞中的表达量也明显高于正常舌上皮细胞。此外,在舌癌细胞Tca8113中过表达miR-9-5p显著增加细胞的增殖能力。生物信息学预测及双荧光素酶报告基因实验证实,miR-9-5p可直接结合在自噬/苄氯素1调节因子1（activating molecule in beclin1-regulated autophagy, Ambra1）的 3′-UTR区域,靶向抑制Ambra1表达。Western印迹结果证实过表达miR-9-5p降低Ambra1的表达,反之亦然。Ambra1在舌癌细胞中的表达量显著低于正常舌上皮细胞。BrdU实验证实在舌癌细胞SCC-25中过表达Ambra1可显著抑制其增殖能力;相反,使用siRNA技术沉默Ambra1能够显著促进Tca8113细胞的增殖。在干预miR-9-5p的细胞中同时干预Ambra1的表达,结果发现Ambra1可显著逆转miR-9-5p对舌癌细胞增殖的促进作用。总之,miR-9-5p在舌癌中可能发挥原癌基因样作用,通过直接靶向抑制Ambra1表达进而促进舌癌细胞发生增殖。     

颊粘膜癌与舌癌差异基因表达的对比分析

目的:研究颊粘膜癌(Buccal Mucosa Cancer,BMC)与舌癌(Tongue Cancer,TC)的基因差异表达,探讨BMC与TC发生发展的基因学基础。方法:应用cDNA芯片技术对5例BMC和5例TC组织mRNA检测,通过芯片杂交、生物信息学处理,找出两者间差异表达基因。结果:BioStarH-40芯片发现差异表达基因503条,差异表达基因占12.9%,其中表达增强274条(显著增强69条),表达降低229条(显著降低54条)。结论:MBC与TC基因表达比较,差异有统计学意义,这些差异可能在两类肿瘤不同的生物学行为中起重要作用。     

改良胸大肌岛状肌皮瓣与传统皮瓣对舌癌术后修复影响的对比研究

目的：对比研究改良胸大肌岛状肌皮瓣与传统胸大肌岛状肌皮瓣在舌癌连续整块切除术后缺损修复中的的治疗效果。方法：选取2007年08月-2012年01月行舌癌连续整块切除术患者97例,其中49例采用改良胸大肌岛状肌皮瓣,48例采用传统胸大肌岛状肌皮瓣,分别命名为A组和B组,比较两组患者治疗效果和并发症发生情况。结果：A组治疗效果甲级、乙级、丙级分别为65．3％、28．6％、6．1％,B组治疗效果甲级、乙级、丙级分别为41．7％、33．3％、25．0％,A组治疗效果优于B组;A组术后并发症少于B组。结论：与传统胸大肌肌皮瓣相比,改良胸大肌岛状肌皮瓣治疗效果好,并发症少,能更好地实现舌癌连续整块切除术后缺损修复。     

碳酸酐酶CA9改变胞内pH影响舌癌的化疗

平阳霉素PYM（pingyangmycin）是舌癌最常用的化疗药物之一,而碳酸酐酶（carbonic anhydrase IX precursor, CA9）参与舌癌细胞对PYM的耐受. 有迹象表明,这种耐受的产生与CA9调节胞内pH的功能有关. 本文拟从此现象出发,探讨CA9的胞内pH调节功能对舌癌细胞化疗的影响. 以BCECF AM探针法评估实验细胞胞内pH的变化,并通过对比PYM与CA9抑制剂乙酰唑胺（acetazolamide,Atz）处理Tca8113/PYM细胞、PYM处理的Tca8113细胞及PYM处理的Tca8113/PYM细胞各组细胞中细胞凋亡标记物caspase 3的活化状态,以评估CA9的胞内pH调节功能对PYM诱导舌癌细胞凋亡的影响. Hoechst染色观察表明,经PYM和Atz共处理Tca8113/PYM细胞及经PYM处理24 h后的Tca8113细胞均出现细胞染色质固缩、细胞核呈碎石状和线粒体空泡化现象,表现出细胞凋亡状态,而对照组未见明显变化. Western印迹检测发现,经PYM处理的Tca8113细胞和经PYM与Atz共处理的Tca8113/PYM细胞中凋亡标志物caspase 3均处于活化状态,BCECF-AM探针检测发现,其胞内pH明显降低,对照组不见上述诸状. 由此可见,CA9在胞内pH调节中发挥重要作用,使用Atz抑制CA9活性,将会引起胞内pH值降低,促使PYM耐受舌癌细胞对PYM化疗增敏,可能有助于提高化疗效果.     

长链非编码RNA SNHG7靶向调控miR-9-5p参与舌癌进程

目前发现长链非编码RNA（long non-coding RNA, lncRNA）小核仁RNA宿主基因7 (small nucleolar RNA host gene 7, SNHG7)在多种肿瘤中高表达,发挥原癌基因效应,但是其在舌癌中的功能尚未研究。qRT-PCR结果证实,SNHG7在舌癌组织和细胞中均下调。在舌癌细胞中,过表达SNHG7抑制舌癌细胞增殖,敲低SNHG7促进舌癌细胞增殖。生物信息学分析及双荧光素酶报告基因实验证实,miR-9-5p与SNHG7结合且下调其表达。过表达SNHG7,miR-9-5p表达量降低而自噬/苄氯素1调节因子1（autophagy/Beclin 1 regulator 1, Ambra1）的表达增加。敲低SNHG7,上调miR-9-5p,且降低Ambra1的表达。临床组织标本随访资料统计发现,SNHG7、Ambra1与舌癌患者预后正相关,而miR-9-5p与舌癌患者预后负相关。提示SNHG7/miR-9-5p/Ambra1可作为舌癌预后的潜在标志物。     

舌癌基因治疗的研究进展

舌癌是指原发于舌前游动部的恶性肿瘤,约半数以上发生于舌中1/3的边缘部,其余依次为舌根、舌背、舌底及舌尖部;舌癌是口腔颌面部常见的恶性肿瘤之一,它占全身癌的0·8%~2·0%,占头颈部癌的5%~15·5%,占口腔癌的32·3%,居口腔癌之首。我国舌癌占口腔癌的39·95%,居第一位,占全身恶性肿瘤的0·94%。舌癌易通过淋巴和血液循环通路全身转移,分化程度低的中、晚期病人术后易复发。放化疗效果均不满意,预后较差。近年来,基因治疗已经成为对放化疗效果不满意的肿瘤病人进行治疗的一种新的探索。舌癌位置表浅,可视性强,为基因治疗提供了有利条件,所…