标准剂量与小剂量美罗华在原发免疫性血小板减少症治疗中的临床研究

目的:比较标准剂量美罗华与小剂量美罗华治疗原发免疫性血小板减少症(ITP)中的临床疗效及安全性。方法:选取哈尔滨医科大学附属第一、第二医院自2010年-2015年常规治疗无效的原发免疫性血小板减少症(ITP)患者,共18例,分为两个实验组,分别给予应用标准剂量美罗华(375 mg/m~2,每周1次,共4次),患者8例,小剂量美罗华(每次100mg,每周1次,共4次),患者10例,观察两组患者临床效果、治疗前后血小板水平及不良反应的发生情况。结果:小剂量美罗华治疗4周后有效率较标准剂量无明显差别(P0.05);小剂量美罗华治疗ITP不良反应率相对标准剂量要显著降低低(P0.05)。结论:小剂量美罗华治疗原发免疫性血小板减少症(ITP)的临床疗效与标准剂量美罗华相当,但安全性更高。     

美罗华联合CHOP方案与CHOP方案治疗老年复发性弥漫性大B细胞性淋巴瘤的临床研究

目的:探讨美罗华联合CHOP方案与CHOP方案治疗老年复发性弥漫性大B细胞性淋巴瘤的临床疗效和不良反应.方法:选择老年复发性弥漫性大B细胞性淋巴瘤60例,按治疗方案分成研究组(30例)和对照组(n＝30),研究组采用美罗华联合CHOP方案,对照组给予单纯CHOP方案.评估比较两组患者疗效和不良反应,并随访两组患者的生存时间.结果:两组患者均完成治疗及治疗效果评估,研究组CR为10例,PR为15例,总有效率为83.3％(25/30);对照组CR为3例,PR为6例,总有效率为30.0％(9/30),研究组有效率明显高于对照组(X2=8.42,P＜0.05).随访期间,研究组MST、PFS明显长于对照组(P＜0.05).研究组和对照组1年生存率、2年生存率比较,差异有统计学意义(P＜0.01).两组间抗癌药物毒性分度比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:美罗华联合CHOP方案用于老年复发性弥漫性大B细胞淋巴瘤,能明显提高治疗有效率,延长无进展生存期和生存时间,且没有增加老年患者毒副作用,应用安全.     

美罗华对CD20 阳性NHL患者血清LDH、beta2- 微球蛋白及预后的影响*

目的：分析美罗华对CD20 阳性非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者血清乳酸脱氢酶（LDH）、beta2- 微球蛋白（beta2-MG）水平及预后的影 响。方法：对2004 年1 月-2011 年6 月在我院收治的86 例NHL患者,分别采用CHOP（对照组,n=48）与RCHOP（治疗组,n=48）2 种不同的方案进行化疗,每21 天为一个周期,共6 个周期。比较两组临床疗效、不良反应、LDH和beta2-MG 水平变化及预后。结果： 治疗组的ORR 和DCR 分别为77.1 %和89.6 %,均显著高于对照组56.3 %和72.9 %（P<0.05）;化疗后,两组血清LDH、beta2-MG 均 较化疗前明显下降,而治疗组化疗后血清LDH、beta2-MG 均显著低于对照组(P<0.05);治疗组白细胞减少、恶心呕吐的并发症高于 对照组(P<0.05);化疗后1、2 年生存率两组之间均无显著性差异（P>0.05）,而治疗组化疗后3 年生存率明显升高(P<0.05)。结论：美 罗华联合CHOP方案治疗CD20 阳性NHL患者疗效明显,且耐受性好,可有效调节血清LDH、茁2-MG 水平,提高缓解率,改善患 者预后。