蛇伤一号合剂的研制及临床应用

目的 研究蛇伤一号合剂的制备并观察其临床疗效。方法 以煎煮、浓缩法制备合剂,联合对症支持治疗毒蛇咬伤者3245例,口服合剂30ml／次,每天3次。结果 痊愈3152例,残愈29例,总有效率99．8％。结论 蛇伤一号合剂对各类毒蛇咬伤有较好疗效。     

医院外突发急症现场自救互救知识讲座（十）—急性心肌梗死（2）

1　急性心肌梗死发生时患者的主要表现70 %以上的急性心肌梗死患者有典型的发病表现 ,它们是 :1)疼痛 :通常是胸骨后压榨性疼痛 ,即患者感到胸部好像被某种无形物质紧紧挤压一样。疼痛程度较严重 ,常常难以忍受 ,一般持续在 30 min以上 ,休息、吸入氧气及含服硝酸甘油不能缓解 ,这是与心绞痛的区别。除此之外 ,部分患者表现为左侧胸疼痛 (俗称心前区疼痛 )、后背疼痛、左上肢疼痛、上腹部疼痛 ,甚至牙痛、脖子痛 ,少数患者还有头痛。疼痛性质多为钝痛 ,而不是像用针刺或刀割一样地锐痛。 4 0岁以上的人如果突然出现上述部位原因不明的疼痛 ,…     

妊娠急性脂肪肝2例临床分析

妊娠急性脂肪肝(AFLP)，又称产科急性黄色肝萎缩．是一种少见且预后差的产科急症，常发生于妊娠晚期及妊娠高血压综合征患者。前驱症状为恶心呕吐，上腹部疼痛。病情急骤发展，迅速出现黄疸并呈进行性加重。并发肝、肾功能衰竭和DIC，死亡率高达85％。早诊断．积极有效的治疗及合理的产科处理，是改善母婴预后的关键。将蒙阴县人民医院2004年上半年收治的2例AFLP患者的临床资料进行分析。报道如下。     

原发性肾病综合征并发肺血栓栓塞的临床分析

目的分析原发性肾病综合征（nephrotic syndrome,NS）并发肺血栓栓塞症（pulmonary thromboem-Bolism,PTE）的发病情况,总结治疗经验,以提高诊治水平。方法对2003～2011年收治的NS合并PET患者的临床资料进行回顾性分析。结果并发PET的NS患者5例均为男性。临床表现为短暂胸痛、呼吸困难、咯血和发热,其中经肺通气/灌注扫描（V/Q扫描）确诊1例,CT肺血管造影（CTPA）确诊4例;胸片和ECG无特异性。经溶栓、抗凝、抗血小板及激素治疗后,4例缓解,1例自动出院。结论 NS并发PET属临床罕见急症,应重视NS并发PET的危险因素,有助于防止漏诊而及时治疗。     

舌下含服卡托普利用于院前急救高血压急症的临床疗效及对患者血清sCD40L、sPECAM-1、PDGF-BB水平的影响

目的:探讨舌下含服卡托普利用于院前急救高血压急症的临床疗效及对患者血清可溶性CD40L(sCD40L)、可溶性血小板内皮细胞黏附分子1(sPECAM-1)、血小板衍生生长因子-BB(PDGF-BB)水平的影响。方法:选择2015年5月到2017年5月我院院前急救高血压急症患者65例作为研究对象,按照随机数表法分为观察组(n=35)和对照组(n=30)。对照组给予硝苯地平舌下含化治疗,观察组采用舌下含服卡托普利治疗。比较两组治疗后的疗效,治疗前后血清s CD40L、sPECAM-1、PDGF-BB水平、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)的变化及不良反应的发生情况。结果:治疗后,观察组临床疗效总有效率为94.29%,显著高于对照组(73.33%,P0.05);两组血清s CD40L、sPECAM-1、PDGF-BB、SBP、DBP及HR水平均较治疗前明显下降,且观察组以上指标均显著低于对照组(P0.05);观察组患者不良反应发生率为17.14%,明显低于对照组(56.67%,P0.05)。结论:舌下含服卡托普利用于院前急救高血压急症患者的临床效果显著优于硝苯地平舌下含化治疗,其可更有效改善患者血清sCD40L、sPECAM-1、PDGF-BB水平。     

医院外突发急症现场自救互救知识讲座(十六)--烧伤与烫伤

1　烧伤的分类　　烧伤是由于热力、电能、化学物质和放射性物质引起的损伤 ,由热的液体 (如开水、热油 )造成的烧伤被称为烫伤 ,烫伤也是烧伤的一种。根据致伤原因 ,烧伤可分为普通烧伤和特殊烧伤。普通烧伤也被称为热力烧伤 ,是高温物质对人造成的伤害 ,超过 4 5℃的热源即可引起皮肤烧伤。高温物资包括火、热气、热的液体和固体等等。这是我们生活中最普遍发生的烧伤。特殊烧伤往往不是由温度差异造成 ,它分为三类 ,即化学烧伤、电烧伤和放射性烧伤。化学烧伤是指化学物质如酸、碱、磷及化学武器对人造成的伤害。电烧伤是指电流通过人体…     

医院外突发急症现场自救互救知识讲座(17)--脊柱损伤

1　脊柱是怎样受伤的　　脊椎骨十分坚硬 ,脊椎骨之间有坚强的韧带相连 ,脊柱外还有层层肌肉保护。但是 ,如果外界暴力作用大于脊柱的保护机制 ,就会产生脊柱损伤。高处坠落、塌方、交通事故和地震等等是造成很多脊柱损伤的常见原因。常见的脊柱损伤大致有几种 :脊柱半脱位、脱位及脊椎骨骨折 ,这一切都有可能对脊髓造成不同程度的损伤。轻者的神经功能受到影响 ,重者会造成死亡或从脊柱损伤部位平面以下的神经功能全部丧失 ,这就是我们有时能见到的“截瘫”。脊柱损伤的位置越高 ,截瘫的位置就越高 ,病情就越重。人的神经细胞基本上没有再…     

卡托普利与心痛定治疗高血压急症的疗效观察

目的以卡托普利舌下含服治疗高血压急症,并与心痛定舌下含服治疗对照。方法卡托普利２５ｍｇ舌下含服治疗高血压急症６０例为治疗组,６０例用心痛定１０ｍｇ舌下含服作对照组。结果卡托普利组用药１５ｍｉｎ即开始有显著的降压作用（Ｐ＜０．００１）,３０ｍｉｎ、６０ｍｉｎ、１２０ｍｉｎ后疗效更显著（Ｐ＜０．００１）。心痛定组用药１５ｍｉｎ血压无显著下降（Ｐ＞０．０５）。３０ｍｉｎ、６０ｍｉｎ、１２０ｍｉｎ,血压明显下降（Ｐ＜０．００１）,两组比较,卡托普利组降压作用明显（Ｐ＜０．００１）。结论卡托普利舌下含服是治疗高血压急症较迅速、有效、安全的降压方法,无明显不良反应。     

五步蛇咬伤危重症的抢救探讨

五步蛇咬伤危重症的抢救探讨吴明贵，余火生桂林市中医医院五步蛇是国内１０大毒蛇种类中的一种，它含有较强的凝血毒素和出血毒素。其毒性作用可导致凝血功能障碍。加重ＤＩＣ和出血、纤溶等病理过程。因此是一种危害较大的毒蛇。近年来，随着我国医学事业的不断发展：各...     

根管治疗期间急症的发生和处理

目的:总结分析根管治疗期间急症的发生原因及其治疗方法。方法:对48例根管治疗期间急症的患牙进行临床分析。地塞米松和甲硝唑根管内封存,1周后用碘仿糊剂加牙胶尖行根管充填;术后随访一年,观察其疗效。结果:根管治疗期急症的发病率为11.62％(48／413),牙髓炎组4.6％(7／150)与牙髓坏死、根尖炎组15.59％(41／463)的急症发病率有显著差异(P<0.001),前牙和后牙发生率有显著差异(P<0.001),随访一年后疗效评定为成功率89.58％。结论:根管治疗期间急症的发生与术前患牙的牙髓状况、牙位等有关;用地塞米松和甲硝唑行根管内封存及碘仿糊剂加牙胶尖行根管充填,治疗效果可靠。