医院内鼠伤寒沙门氏菌流行株耐药质粒的分析

采用质粒及其酶切片段的指纹分析,配合以生化反应、血清学鉴定、最小抑菌浓度(MIC)测定,就我院一次鼠伤寒沙门氏菌的暴发流行中任选的7个菌株进行了分子分析。所有流行株均有相同的生化反应谱,血清学鉴定均属0．Hi型。按Mic结果及质粒指纹分析,可将这七个株分成两组,甲组：5个株耐青霉素(PC>500mg/ml),氨苄青霉素(AP,>500μg/ml),头孢唑啉(Cz,16μg/ml),红霉素(Er,>500μg／ml),氯霉素(Cm,250μg／ml),链霉素(Sm,>500μg／ml),卡那霉素(Km,>500μg/ml)及四环素(Tc,>500μg／ml)8种抗生素。     

一种新的细菌多糖——SMI多糖

细菌多糖产生菌种类很多如黄单胞菌、产碱杆菌、明串珠菌、贝耶林克氏菌、假单胞菌以及其他土壤细菌等等,其中黄单胞菌产生的多糖黄原胶(xanthan),已工业化生产,在工农业上已得到广泛应用。目前,开辟新的胞外多糖来源也引起科学工作者的重视。     

从医护人员手带菌情况谈防止院内感染

调查我区３００名医护人员手带菌情况,发现医生手的合格率为４７．２２％,护士手的合格率为６６．４６％,说明我区医护人员的污染情况是比较严重的。讨论了医护人员手的污染产生原因春对造成院内交叉感染的影响,提出用肥皂加流水洗手的方法是有效的,要求医护人员在进行每项操作前后要进行认真有效的洗手,加强医护人员的无菌观念和慎独修养,定期进行手的细菌检测,以预防院内感染。     

尸体肾移植66例院内感染的分析

本文调查９８例尸体肾移植病例,发现医院内感染术前汉有２５例（占２５．５１％）,而术后院内感染则上升到６６例,感染率高速６７．３５％,同时时原发病、住院天数、术前血透腹透情况、感染部位、术后留置导尿管情况以及感染的危险因素进行了分析,发现术前及术后均以呼吸道、泌尿道感染为主,术后泌尿道感染明显增加,与插留置导尿管有关。分离出２０６株病原菌,以绿脓杆菌、大肠艾希氏菌、肺炎克雷伯氏菌及白色念珠菌为主。并以２０种抗菌药物对１０类病原菌进行了药物敏感度测定,给抗菌药物的选择应用提供一定的参考。     

62例变形杆菌医院内感染的调查分析

本文对我院１９８８年１月至１９９５年２月间６２例变形杆菌医院内感染进行了调查分析,结果显示,内科占６７．８％、外科１７．７％、五官科０．０８％、儿科０．０２％、妇产科０．０２％,以普通变形杆菌感染率最高占４６．７％,奇异变形杆菌３２．２％、摩根变形杆菌１４．５％,雷极氏０．０５％,并分析了导致变形杆菌感染的条件,提出了如何治疗,预防变形杆菌的医院内感染。     

加强护理管理 预防医院感染

随着现代医学理论和科学的飞速发展,在医疗水平迅速提高的同时,医院感染的问题也日益突出。而预防和控制医院感染不仅贯穿于护理活动的全过程,而且涉及护理工作的诸多方面,我们认为要预防医院感染的发生,降低医院感染率,加强护理管理是核心,严格执行各项规章制度是前提,经过三年多的实践,有效的控制了医院感染的发生。     

我院加强科研管理工作的实践与体会

分析了医院科研管理中存在的主要问题,从科研管理人员管理创新、健全科研经费管理制度、创新人才培养机制、完善科研激励机制入手,加强医院科研管理工作,提高了医院的科研水平。     

主要医院感染病原菌与社区感染株耐药性比较

目的比较主要医院感染(HAI)病原菌与社区感染(CAI)株的耐药性,指导合理使用抗菌药物。方法收集永康市第一人民医院2003年1月至2006年6月所有标本中分离的主要HAI菌及其CAI株,分别统计其药物敏感试验。采用美国Dade Behring Microscan Walkaway 40全自动细菌鉴定及药敏测试仪及其配套药敏鉴定板测定MIC值。全国医院感染监测网软件和χ2统计分析。结果主要HAI菌为前4种革兰阳性(G )菌依次是金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、屎肠球菌、溶血葡萄球菌,前5种革兰阴性(G-)菌依次是大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌。HAI株耐药率普遍高于CAI株,不同的细菌耐药率各具特点。不论HAI株还是CAI株,G 菌对万古霉素的耐药率最低,G-菌对亚胺培南的耐药率均较低,且两者耐药率差异均无显著性。金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌4种HAI株对大多数抗菌药物的耐药率明显高于CAI株,其余5种细菌HAI株仅对少数抗菌药物的耐药率高于CAI株。结论HAI菌株耐药性比CAI菌株强,临床应区分感染性质合理使用抗菌药物,有针对性控制感染,从而减少抗菌药物的滥用和细菌耐药性的产生。