不同强度电针刺激对失眠大鼠下丘脑orexinA的影响研究

目的 探讨电针对失眠大鼠下丘脑食欲素A（orexinA）的影响及不同强度电针对orexinA的效应差异。方法将SD大鼠随机分为正常对照组（normalcontrol,NC）、失眠模型组（insomniamodel,IM）、强刺激电针组（strongstimulativeeleetroacupuncture,SSEA）、弱刺激电针组（weakstimulativeelectroacupuncture,WSEA）。除正常对照组外,其余各组大鼠均用对氯苯丙氨酸（PCPA）建立大鼠失眠模型,选穴“百会”、“足三里”、“三阴交”,并用不同强度电针治疗。5d后,用逆转录一聚合酶链反应（RT-PCR）检测下丘脑orexinAmRNA表达,采用免疫组织化学技术观察下丘脑orexinA阳性神经元表达。结果与正常对照组比较,失眠模型组大鼠下丘脑orexinAmRNA表达显著升高（P〈0．01）,orexinA阳性神经元染色较深,且表达量较多;与失眠模型组相比,两电针组大鼠下丘脑orexinAmRNA表达明显下降（P〈0．01）,orexi—nA阳性神经元染色较浅,表达量较少,强刺激电针组作用更为明显。结论电针可以改善失眠大鼠下丘脑异常增多的orexinA,调节睡眠-觉醒周期,且强刺激电针组效果较好。     

重复经颅磁刺激联合阿普唑仑治疗失眠症伴焦虑患者的效果分析

摘要 目的：研究重复经颅磁刺激以及阿普唑仑联用治疗失眠症伴焦虑患者的效果。方法：选择2015年1月～2019年12月我院神经内科收治的81例失眠症伴焦虑患者,将其随机分为两组。对照组每晚在睡前30 min服用阿普唑仑0.8 mg,观察组联用重复经颅磁刺激。比较两组的临床疗效,治疗前后焦虑评分、生活质量和睡眠质量评分的变化。结果：治疗后,观察组的有效率为95.00 %,明显高于对照组(73.17 %,P<0.05);两组焦虑评分均较治疗前明显降低(P<0.05),心理领域、社会领域、环境领域和生理领域评分均较治疗前明显升高(P<0.05),且观察组的焦虑评分和心理领域、社会领域、环境领域、生理领域评分明显优于对照组(P<0.05);两组的睡眠持续性、主观睡眠质量、睡眠障碍、日间功能、睡眠潜伏期、安眠药物和入睡时间评分均较治疗前明显升高(P<0.05),且观察组以上指标均明显高于对照组(P<0.05)。结论：重复经颅磁刺激以及阿普唑仑联用治疗失眠症伴焦虑患者的效果明显优于单用阿普唑仑治疗,其能有效减轻其焦虑程度,提高患者生活质量及睡眠质量。     

失眠症的中医证候分析与中药治疗概况

失眠症是指持续相当长时间的对睡眠的质和量不满意的状况,可引起精神无法集中、思考能力减退、警觉力与判断力下降、免疫功能低下、内分泌紊乱等,还与感冒、抑郁症、糖尿病、肥胖、中风、心脏病和癌症的发生有关。现代社会,随着生活水平的提高,体力劳动减少,脑力劳动增加,工作及精神压力日益加重,很多失眠患者情志不畅的表现尤为突出。经过临床观察,我们发现五脏气机失调在失眠症的辨证论治中占有主导作用,因此对失眠及失眠症的研究与治疗就成为重要课题。     

失眠症的中医证候分析与中药治疗概况

失眠症是指持续相当长时间的对睡眠的质和量不满意的状况,可引起精神无法集中、思考能力减退、警觉力与判断力下降、免疫功能低下、内分泌紊乱等,还与感冒、抑郁症、糖尿病、肥胖、中风、心脏病和癌症的发生有关。现代社会,随着生活水平的提高,体力劳动减少,脑力劳动增加,工作及精神压力日益加重,很多失眠患者情志不畅的表现尤为突出。经过临床观察,我们发现五脏气机失调在失眠症的辨证论治中占有主导作用,因此对失眠及失眠症的研究与治疗就成为重要课题。     

酒石酸唑吡坦对非器质性失眠症患者Actigraphy检测指标的影响

目的:应用Actigraphy仪检测酒石酸唑吡坦对非器质性失眠患者睡眠质量的影响。方法:选择非器质性失眠症患者36例,实验第二晚给予10 mg酒石酸唑吡坦,实验第一晚和第四晚采用Actigraph仪监测,观察用药后Actigraph指标的变化。同时设置正常对照组24名,进行基础Actigraph监测。结果:失眠组患者服用酒石酸唑吡坦后,夜间Actigraphy检测显示实际觉醒时间(AWT)、睡眠潜入期(SL)、平均每次觉醒时间(MWB T)与服药前相比,显著缩短(P0.01);睡眠效率(SE)、平均静息状态时长(MLI)与服药前相比,显著提高(P0.01),同时反映身体活动的参数平均活动分数(MAS)和睡眠总体破碎程度的割裂指数(FI)与对照组相比,显著降低(P0.05)。结论:酒石酸唑吡坦能明显改善非器质性失眠患者睡眠,在非器质性失眠症的诊断治疗中Actigraphy仪是一种有效、便捷的方法。     

血清细胞因子与脑卒中后失眠的相关性研究

目的探讨血清细胞因子与脑卒中后失眠的相关性。方法选取我院2014年11月-2015年12月收治的70例脑卒中后失眠且中医辨证为心脾两虚型患者(观察组),同时选取同期脑卒中后非失眠患者70例(对照组)。比较两组患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)水平,并比较不同程度失眠患者血清TNF-α、IL-6、IL-1β水平。结果观察组PSQI总评分(13.10±3.45)显著高于对照组的(4.23±2.35)(t=17.90,P0.05)。观察组患者IL-6、IL-1β水平均显著高于对照组,TNF-α显著低于对照组,差异具有统计学意义(t=38.56,13.61,14.35,均P0.05)。不同程度睡眠障碍患者TNF-α、IL-6、IL-1β水平比较,差异具有统计学意义(F=8.47,10.36,11.27,均P0.05),且随着睡眠障碍程度的增加,IL-6、IL-1β水平呈上升趋势,TNF-α水平呈下降的趋势。进一步相关性分析结果显示睡眠障碍程度与血清TNF-α水平呈负相关,r=-1.856(P0.05);IL-6、IL-1β水平呈正相关,r=0.720,0.745(均P0.05)。结论细胞因子TNF-α、IL-6、IL-1β与卒中后失眠有显著相关性,在临床工作中对有上述血清细胞因子异常的脑卒中患者给予必要的干预有重要的临床意义。     

脑电仿生电刺激对缺血性脑卒中失眠症患者睡眠质量的影响

摘要 目的：探讨脑电仿生电刺激对缺血性脑卒中失眠症患者睡眠质量的影响。方法：2018年1月到2019年12月选择在新疆医科大学第六附属医院诊治的缺血性脑卒中失眠症患者120例,根据随机数字表法分为研究组与对照组各60例。对照组给予常规药物治疗,研究组在对照组治疗的基础上给予脑电仿生电刺激治疗,治疗观察4 w,评定患者睡眠质量变化情况。结果：两组治疗后的匹斯堡睡眠质量指数量表（Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI）评分都显著低于治疗前（P<0.05）,研究组评分也显著低于对照组（P<0.05）。治疗后研究组的总有效率为98.3 %,显著高于对照组的85.0 %（P<0.05）。研究组治疗后的左右椎动脉血流速度都显著高于治疗前（P<0.05）,也显著高于对照组（P<0.05）。治疗后两组的Berg平衡量表(Berg balance scale,BBS)与巴氏(Barthel)评分显著高于治疗前（P<0.05）,研究组评分也显著高于对照组（P<0.05）。结论：脑电仿生电刺激在缺血性脑卒中失眠症患者中的应用能改善睡眠质量,提高恢复平衡与日常生活功能,改善脑血流速度,从而提高治疗效果。     

补肾填精法对脑卒中失眠症模型大鼠血清褪黑素含量表达的影响

目的:探讨补肾填精法对脑卒中失眠症模型大鼠血清褪黑素(Melatonin,MT)含量表达的影响。方法:24只建模成功的脑卒中失眠症大鼠随机平分为3组-模型组、低剂量组、高剂量组。于造模第7 d起,三组分别给予生理盐水及补肾填精汤(低剂量组最终含生药浓度低剂量为0.7 g/mL、中剂量为1.4 g/mL)以1 mL/(100 g·d)灌胃,连续14 d,记录血清MT表达变化情况。结果:三组治疗第1 d、第7 d与第14 d的逃避潜伏期在组内与组间对比差异无统计学意义(P>0.05)。低剂量组、高剂量组治疗第7 d与第14 d的进入中央区次数多于模型组(P<0.05),也多于治疗第1 d(P<0.05),高剂量组也多于低剂量组(P<0.05)。低剂量组、高剂量组治疗第14 d的血清MT含量、去甲肾上腺素转运蛋白与褪黑素受体蛋白相对表达水平高于模型组(P<0.05),高剂量组高于低剂量组(P<0.05)。结论:补肾填精法在脑卒中失眠症模型大鼠中的应用能促进血清MT的释放,提高去甲肾上腺素转运蛋白与褪黑素受体蛋白的表达,从而促进缓解失眠症状。     

放松疗法对高龄老年失眠患者的有效性研究

目的:评价放松疗法对75岁以上老年人失眠状况的有效性。方法:收集90名75岁以上失眠症老年患者病例,随机分配到干预组(n=45)和对照组(n=45),采取随机对照的单盲临床试验。评测工具为匹兹堡睡眠指数量表(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)、焦虑自评量表(Self-rating Anxiety Scale,SAS)、老年抑郁量表(Geriatric Depression Scale,GDS)和幸福度量表(Memorial University of Newfoundland scale of happiness,MUNSH)。采用重复测量的方差分析评定干预疗效。结果:与对照组相比,干预组在PSQI总分(P0.001)、SAS(P=0.022)、和GDS(P=0.001)上有统计学意义的显著优势。结论:我们的研究表明,放松疗法对缓解75岁以上老年人的失眠情况有显著疗效。     

睡前饮酒会加重失眠

一项研究表明,为了追求睡个好觉,失眠症患者们花在酒精饮品上的钱数远远超过他们在安眠药花费上的总和。然而专家们却说,如果你真的睡不着,喝到酒瓶见底应该是最后不得已的选择。酒精不能帮助入睡,恰恰相反,它实际上会加重失眠症状。