二尖瓣环6位点DTI评价心肌梗死局部及左室整体功能

目的:探讨应用多普勒组织运动成像技术(Dopplar Tissue Imaging,DTI)研究二尖瓣环6位点组织运动评估心肌梗死局部及左室整体功能。方法:选取我院心内科及急诊科住院患者,临床上经心肌酶学、心电图、及冠脉造影确诊为心肌梗死患者86例。根据造影结果将其分组:左主干病变7例;前降支病变46例;右冠病变25例;回旋支病变8例;另选取性别、年龄相当的健康志愿者作为对照组。分别进行常规超声心动图检查及二尖瓣环6位点DTI参数测定。将病例组二尖瓣环组织运动速度参数与对照组进行对比分析。结果:1).左主干病变组二尖瓣环3,5位点、1位点DTI参数及6位点DTI参数s波较均值较对照组明显降低(P0.01);2).前降支病变组和右冠病变组二尖瓣环3,5位点DTI参数s波较对照组明显降低(P0.01,)1位点及6位点均值DTI参数s波较对照组明显降低(P0.05);3).回旋支病变组二尖瓣环2,6位点DTI参数s波较对照组明显降低(P0.05,)1位点及6位点均值DTI参数s波较对照组未见明显降低(P0.05)4).1位点s波与6位点s波均值与左室EF相关性好,r=0.898和r=0.934.6.左室EF与二尖瓣环1位点s波与心肌梗塞指数呈负相关(r=-0.763)。结论:二尖瓣环6位点组织运动速度可以定量评价心肌梗死局部心肌功能,二尖瓣环位点1与6位点组织运动速度均值相近可定量评价左心室整体功能。