孕晚期女性B群链球菌感染相关高危因素及其耐药性分析

目的 分析孕晚期女性B群链球菌（GBS）感染与孕产妇基础状态及伴随疾病之间的关系,探讨女性围产期GBS感染相关因素,分析GBS体外药物敏感性,指导GBS感染人群预防性抗菌药物的合理使用。方法 对2019年7月至2020年6月9 945名妊娠35～37周女性的阴道和肛周拭子进行GBS培养及分离鉴定,根据GBS检出情况分为GBS（+）组和GBS（-）组,对两组对象的年龄、生产史、流产史及疾病伴随情况进行单因素分析,采用二元Logistic回归分析GBS感染高危因素;对所有GBS（+）者行抗菌药物敏感性试验,分析GBS药物敏感情况。结果 兰州地区孕晚期女性生殖道GBS定植率为4.48%(446/9 945)。危险因素分析显示,年龄、生产史、流产史及妊娠合并糖尿病为GBS感染的高危因素（均P<0.05）。多因素二元logistic回归分析显示,年龄、生产史、流产史及妊娠合并糖尿病为影响GBS感染发生的独立危险因素（均P<0.05）。GBS体外药敏试验显示,GBS对氨苄西林、利奈唑胺、苄青霉素、奎奴普丁/达福普汀、万古霉素、替加环素、头孢噻肟及美罗培南均未出现耐药情况;对左氧氟沙星耐...     

低出生体重儿肠道菌群及肠道屏障功能的研究

目的 研究低出生体重儿的肠道菌群分布情况和肠道屏障功能的变化。方法 以低出生体重儿（1 500 g≤体重＜2 500 g）为研究对象,采用16S rRNA荧光定量PCR技术和JY-DLT肠道屏障功能分析系统检测低出生体重儿出生后第7天粪便中双歧杆菌、乳杆菌、大肠埃希菌、肠球菌4种细菌的含量以及血清中的二胺氧化酶、D-乳酸和细菌内毒素的浓度,比较正常新生儿与低出生体重儿肠道菌群和肠道屏障功能的差异,分析不同喂养方式、并发症对低出生体重儿肠道菌群及肠道屏障功能的影响。结果 （1）低出生体重儿组粪便中大肠埃希菌、肠球菌、乳杆菌、双歧杆菌含量均明显低于健康新生儿组（P＜0.05）,血清中二胺氧化酶、D-乳酸高于健康新生儿组（P＜0.05）,细菌内毒素水平差异无统计学意义（P＞0.05）。（2）母乳喂养组低出生体重儿粪便中双歧杆菌和乳杆菌含量明显高于乳制品喂养组（P<0.05）,且血清中二胺氧化酶和和D-乳酸含量低于乳制品喂养组（P<0.05）,细菌内毒素水平差异无统计学意义（P＞0.05）。（3）无并发症组低出生体重儿粪便中乳杆菌和双歧杆菌含量明显高于有并发症组（P＜0.05）,其血清中二胺氧化酶、D-乳酸和细菌内毒素水平均低于有并发症的低出生体重儿（P＜0.05）。结论 低出生体重儿的肠道菌群和肠道屏障功能都与正常新生儿存在差异,母乳喂养有助于肠道有益菌的定植和肠道屏障功能的恢复。     

腐殖酸对镰刀菌ZH-H2降解老化污染土壤4环芳烃效果的影响

以典型煤矿区老化污染土壤为修复对象,研究不同剂量腐殖酸对镰刀菌Fusarium sp.ZH-H2降解土壤4环多环芳烃(polycyclic aromatic hydrocarbons,PAHs)总量及各单体的降解效果,并进一步分析腐殖酸强化ZH-H2降解4环PAHs的动力学特征.结果表明:添加不同剂量腐殖酸后,ZH-H...     

低出生体重儿肠道微生态构建影响因素的动态监测

目的 动态监测低出生体重儿肠道菌群,分析不同体重、不同喂养方式及疾病状态等因素对患儿肠道微生态的影响,为规范临床低出生体重儿宫外营养支持措施及治疗手段提供依据。方法 应用16S rRNA荧光定量PCR技术检测正常新生儿和低出生体重儿生后第1、3、7天粪便中大肠埃希菌、肠球菌、乳杆菌及双歧杆菌的含量。结果 （1）在生后7 d内,无论正常新生儿还是低出生体重儿,其粪便中大肠埃希菌、肠球菌、乳杆菌和双歧杆菌的含量均随日龄的增加而增加,且生后7 d内正常新生儿的粪便中大肠埃希菌、肠球菌、乳杆菌和双歧杆菌的含量均显著高于低出生体重儿（P<0.05）,正常新生儿生后7 d内粪便中各细菌的增长率均高于低出生体重儿。（2）体重2 000~2 500 g的低出生体重儿粪便中大肠埃希菌和肠球菌在各日龄中的含量明显高于体重<2 000 g的新生儿（P<0.05）;同时其粪便中双歧杆菌和乳杆菌含量在3日龄和7日龄阶段明显高于体重<2 000 g的新生儿（P<0.05）。（3）3日龄和7日龄母乳喂养组的低出生体重儿粪便中双歧杆菌和乳杆菌含量明显高于乳制品喂养组（P<0.05）;且母乳喂养组新生儿生后7日内粪便中大肠埃希菌、乳杆菌和双歧杆菌含量的增长率均高于乳制品喂养组,尤其是双歧杆菌的增长率（126.49% vs 54.81%）。（4）合并并发症的3日龄和7日龄的低出生体重儿,粪便中乳杆菌和双歧杆菌含量均明显低于无合并症的低出生体重儿（P<0.05）;且无并发症组的低出生体重儿其粪便中肠球菌、乳杆菌和双歧杆菌的增长率均高于有并发症组的低出生体重儿,大肠埃希菌增长率则低于有并发症组。结论 低出生体重儿肠道菌群的定植时间晚且数量少,体重、喂养方式及有无并发症是影响新生儿肠道菌群丰度的重要因素。母乳喂养可促进低出生体重儿肠道中益生菌的定植。疾病因素会导致肠道菌群丰度的降低,使肠道菌群紊乱,其程度可能与病情的严重程度相关。     

肠道屏障功能监测在判断NEC患儿预后中的应用价值

目的 探讨肠道屏障功能生化指标在新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)患儿预后判断中的应用价值。方法 研究共纳入正常新生儿32例作为对照组,NEC患儿78例,收集新生儿血清学标本,应用中生金域JY-DLT肠道屏障功能分析系统检测肠道屏障功能生化指标:D-乳酸、二胺氧化酶(DAO)、内毒素(LPS),同时检测WBC、PLT、CRP、PCT等实验室指标,评估肠道屏障功能生化指标在NEC患儿预后判断中的应用价值。结果 (1)NEC组患儿D-乳酸、DAO、LPS、WBC、CRP、PCT水平均高于正常新生儿,PLT低于正常新生儿,差异有统计学意义(均P0.05);(2)非治愈组NEC患儿WBC、CRP和PCT水平均高于治愈组,PLT低于治愈组,但差异均无统计学意义(均P0.05);(3)非治愈组NEC患儿D-乳酸、DAO、LPS水平均高于治愈组,差异有统计学意义(均P0.05);(4)D-乳酸、DAO、LPS在NEC患儿预后判断中具有较高的诊断价值,AUC分别为0.838、0.763和0.804,诊断的cut-off值分别为46.15 U/L、8.635 mg/L和6.455 U/L。结论 肠道屏障功能生化指标:D-乳酸、DAO和LPS在预测NEC患儿结局中具有较高的诊断价值,优于传统的实验室指标。     

真核生物无义介导的mRNA降解与肿瘤关系的研究进展

研究发现任何错误剪接、移码、插入等基因突变都可能引入含有提前终止密码子(premature termination codon,PTC)的转录产物,将导致翻译提前终止而产生无生物活性甚至毒害性截短蛋白(truncated proteins)。而无义介导的mRNA的降解(nonsensemediated m RNA decay,NMD)作用机制在基因转录及转录后加工过程中选择性地迅速降解含有提前终止密码子的mRNA,避免产生对细胞正常生理功能有害的截短蛋白,真核生物NMD是转录后m RNA监控的重要环节。肿瘤的发生发展与相应基因的表达有关,NMD可以降解含有PTC的mRNA,学者们认为抑制NMD后肿瘤中某些基因的表达上调,而上调的基因或许在肿瘤的发生发展中其抑癌基因的作用,故学者们抑制肿瘤中NMD后进行测序筛选发生无义突变的抑癌基因。     

肠道屏障功能监测在判断NEC患儿预后中的应用价值

目的 探讨肠道屏障功能生化指标在新生儿坏死性小肠结肠炎（NEC）患儿预后判断中的应用价值。方法 研究共纳入正常新生儿32例作为对照组,NEC患儿78例,收集新生儿血清学标本,应用中生金域JY-DLT肠道屏障功能分析系统检测肠道屏障功能生化指标：D-乳酸、二胺氧化酶（DAO）、内毒素（LPS）,同时检测WBC、PLT、CRP、PCT常用实验室指标,评估肠道屏障功能生化指标在NEC患儿预后判断中的应用价值。结果 （1）NEC组患儿D-乳酸、DAO、LPS、WBC、CRP、PCT水平均高于正常新生儿,PLT低于正常新生儿,差异有统计学意义（Ps0.05）;（3）非治愈组NEC患儿D-乳酸、DAO、LPS水平均高于治愈组,差异有统计学意义（Ps<0.05）;（4）D-乳酸、DAO、LPS在NEC患儿预后判断中具有较高的诊断价值,AUC分别为0.838、0.763和0.804,诊断的cut-off值分别为6.15 U/L、8.635 mg/L和6.455 U/L。结论 肠道屏障功能生化指标：D-乳酸、DAO和LPS在预测NEC患儿结局中具有较高的诊断价值,优于传统的实验室指标。     

用16S rRNA荧光定量PCR技术分析低出生体重儿肠道菌群变化及影响因素

目的监测低出生体重儿肠道细菌分布情况,并分析影响低出生体重儿肠道微生态平衡的因素。方法以低出生体重儿(1 500g≤体重2 500g)为研究对象,采用16SrRNA荧光定量PCR技术检测新生儿出生后第1天、3天、7天粪便中双歧杆菌、乳杆菌、大肠埃希菌和肠球菌4种细菌的含量,比较正常新生儿与低出生体重儿肠道菌群构建的差异;分析不同胎龄、体重、喂养方式、疾病状态等因素对低出生体重儿肠道微生态平衡的影响。结果 (1)低出生体重儿组和健康新生儿组粪便中大肠埃希菌、肠球菌、乳杆菌和双歧杆菌含量与婴儿日龄呈明显正相关关系,且低出生体重儿组婴儿粪便4种细菌含量均明显低于健康对照组(P0.05)。(2)2 000g≤体重2 500g组低出生体重儿大肠埃希菌和肠球菌含量在各日龄明显高于体重2 000g组新生儿(P0.05),双歧杆菌和乳杆菌含量在3日龄和7日龄阶段明显高于体重2 000g组(P0.05),而1日龄阶段差异无统计学意义(P0.05)。(3)母乳喂养组在3日龄和7日龄阶段双歧杆菌和乳杆菌含量明显高于乳制品喂养组(P0.05)。(4)无并发症患儿组在3日龄和7日龄阶段乳杆菌和双歧杆菌含量明显高于有并发症组(P0.05)。结论低出生体重儿肠道菌群构建规律异于正常新生儿,尤其是乳杆菌和双歧杆菌的定植差异更为突出;低出生体重儿的出生体重与肠道乳杆菌和双歧杆菌的含量呈正相关;母乳喂养对低出生体重儿肠道中益生菌的定植有明显的优势;新生儿相关疾病直接影响低出生体重儿肠道微生态的构建,可导致其胃肠道生态系统的异常;16S rRNA荧光定量PCR技术适用于评价婴幼儿肠道微生态状况。