高磷血症维持性血液透析患者的临床分析

目的:比较不同血磷水平的维持性血液透析的尿毒症患者的临床表现和实验室指标,探讨其临床意义。方法:选择上海交通大学医学院附属新华医院(崇明)肾内科28例高血磷(SP>1.6mmol/L)的维持性血液透析患者为病例组,30例血磷正常(SP≤1.6mmol/L)维持性血液透析患者为对照组,比较两组患者的原发病组成,年龄,性别,透析龄,皮肤瘙痒发生率,腰背痛发生率,血钙,血碳酸氢根,血红蛋白,红细胞压积,血碱性磷酸酶,肾功能,血浆白蛋白水平及左心室肥厚发生率。结果:病例组与对照组在原发病组成,年龄(43.2±9.8岁vs 40.5±12.2岁),男女性别比例(16/12 vs.17/13),透析龄(32.56±6.71月vs.35.43±5.82月)等方面无显著性差异(P>0.05),有可比性,在血红蛋白(83.22±6.71g/L vs 103.36±5.84g/L),红细胞压积(24.83±1.92%vs.30.76±1.52%),血钙(1.71±0.16mmol/L vs.2.23±0.21 mmol/L),血碳酸氢根(14.2±3.1mmol/L vs 20.6±4.9 mmol/L),血碱性磷酸酶(124.26±16.33U/L vs.61.47±14.91 U/L),皮肤瘙痒发生率(22/28 vs.7/30),腰背痛发生率(19/28 vs.6/30),左心室肥厚发生率(20/28 vs 12/30),有显著性差异(P<0.05),肌酐(956±142mmol/L vs.923±156 mmol/L),尿素氮(23.1±6.3mmol/L vs.24.8±8.9mmol/L),血浆白蛋白(30.5±3.8g/L vs.31.2±2.9g/L),无显著性差异(P>0.05)。结论:伴有高磷血症的维持性血液透析患者与血磷正常的患者相比,血碱性磷酸酶,皮肤瘙痒发生率,腰背痛发生率及左心室肥厚发生率较高,而血钙,血碳酸氢根,血红蛋白及红细胞压积较低,有一定差异。     

木质纤维素酶高产菌株的筛选及其对玉米秸秆降解效果的影响

为了提高玉米秸秆中木质素的降解率,从腐烂的树枝和土壤中筛选木质纤维素酶高产菌株,以秸秆为唯一C源富集培养后,采用PDA-愈创木酚法进行初筛,筛选出产木质素酶真菌5株,然后以玉米秸秆为主要C源进行固态发酵和复筛。结果表明:第5号菌株在发酵玉米秸秆5 d后,使木质素的降解率达到最高(34.95%),粗纤维的降解率达到20.00%,显著高于其他4种菌株(P<0.05),其羧甲基纤维素酶比酶活达到116.35 U/g;10 d后,其木质素酶比酶活达到最高(45.64 U/g)。     

加强军队医院非现役编制医务人员卫生勤务保障能力的重要性

目的:调查军队医院非现役编制医务人员的军事素质和卫勤保障意识,探讨提升该群体卫勤保障能力的重要性和必要性,为军队医院卫勤管理提供参考。方法:采用问卷调查的方式对我院154名非现役编制医务人员进行调查,主要包括军事理论、卫生勤务、突发事件应急管理及战伤急救等,分析非现役编制医务人员缺乏的基本军事素质,并提出针对性的加强军队医院文职人员卫生勤务保障能力的可行性培训计划,在培训结束时对医护人员的军事素质进行测评。结果:问卷调查结果:非现役文职人员的军事素质评分为(3.70±0.46)、卫生勤务能力评分为(2.48±0.91)、突发事件应急管理评分为(2.61±0.53)、战伤急救技能评分为(2.42±1.02)。测评结果:军事理论知识评分为(4.11±1.04)、卫生勤务能力评分为(4.78±1.37)、突发事件应急意识评分为(4.56±0.56)、战伤急救技能评分为(4.68±0.91)。培训后,非现役医务人员的卫勤保障能力显著提高,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:非现役文职作为军队医院的聘用制人员已成为医务工作的主要力量,因此军队医院应加强非现役医务人员的卫生勤务保障能力,提高我军后勤医疗保障的坚固力量。     

森林健康与林业有害生物管理

森林健康管理是为了维护、促进或恢复森林生态系统健康而采取的相应技术措施,通过提高森林生态系统抗逆能力,可以大幅度增强维持森林系统稳定性与和谐性,从面达到除去或避免系统中或系统外危害森林健康的因素,最大化创建有利于森林生态健康的良好条件,使森林能为社会提供更多的服务功能。     

职业化培训对医院管理人员提升管理效能的重要性

有效的管理对医院履行社会责任至关重要,医院管理人员作为管理队伍的中坚力量,需要在日常管理工作中充分运用前沿的管理理念,将管理工作制度化、规范化、信息化及人性化,及时反馈患者、医务人员的需求及满意度,提高管理效能和服务质量。因此,加强医院管理人员职业化培训就显得尤为重要。本文从教育培训、准入制度、激励机制、评价体系等方面分析现阶段职业化培训的有效做法,探讨医院管理人员职业化建设对提升医院管理效能的必要性及重要性。     

FSTL1在溃疡性结肠炎患者外周血中的表达及意义

目的:探讨溃疡性结肠炎患者外周血和肠组织中卵泡抑素样蛋白1(FSTL1)的表达及其临床意义。方法:选取2013年3月-2014年3月我院收治的溃疡性结肠炎患者为研究组(n=60),另选取病理和肠镜均正常者为对照组(n=60)。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测两组患者外周血中FSTL1水平,采用免疫组织化学染色法检测两组肠粘膜组织中的FSTL1水平,应用Pearson相关性分析来分析溃疡性结肠炎活动指数(DAI)评分和FSTI1水平的相关性。结果:研究组血浆FSTL1高于对照组,差异具有统计学意义(t=11.063,P=0.025);研究组肠粘膜组织中FSTL1阳性表达率高于对照组,差异具有统计学意义(x2=12.987,P=0.019);研究组DAI评分和FSTI1水平呈正相关关系(r=0.719,P=0.023)。结论:溃疡性结肠炎患者FSTL1表达水平升高,并且和疾病的活动性呈正相关关系。     

TNF-alpha、IL-6及IL-8在不同程度溃疡性结肠炎患者血清中的表达及意义

目的：探讨不同严重程度溃疡性结肠炎患者血清TNF-alpha、IL-6 及IL-8 的表达及意义。方法：选择2011 年1 月~2014 年7 月 我院收治的溃疡性结肠炎患者47 例,根据严重程度将患者分为轻度组、中度组和重度组。另选取同期在我院接受健康体检的志 愿者80 例作为对照组。采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测各组患者血清TNF-alpha、IL-6 及IL-8 的水平。结果：溃疡性结肠炎患者 血清TNF-琢、IL-6 及IL-8 水平高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;不同严重程度溃疡性结肠炎患者的TNF-alpha、IL-6 及IL-8 水平呈显著差异（P<0.05）。结论：检测溃疡性结肠炎患者血清TNF-alpha、IL-6 及IL-8的水平变化有利于预测病情进展。     

木聚糖酶产生菌的筛选与酶学生化特性

从自然界中筛选出可分泌高产木聚糖酶的黑曲霉,并对其产酶条件和酶学特性进行优化和分析.结果表明:该菌株培养48 h后,所产的木聚糖酶比酶活最高,达到1645.66 U/g;通过培养基的优化,其比酶活达到了2 698.28 U/g.最优培养基组成(质量分数):麸皮75.0％、玉米12.5％、豆粕12.5％.该酶的最适温度为37℃,最适pH为4.5.     

从自然选择和遗传漂变理解生物进化

进化过程在生物学、医学、农学等领域发挥着越来越重要的作用。从基于自然选择过程的适应进化和遗传漂变主导的随机进化2个方面诠释进化的概念,即进化是生物世代间性状的改变。