颈动脉窦部支架置入术中血压和心率的精细化管理

目的:探讨颈动脉窦部支架置入术中血压、心率的精细化管理,以减少心血管并发症,提高手术成功率.方法:对2009年6月-2010年3月间行颈动脉窦部狭窄支架置入术的59例患者,通过制定精细化的护理措施,从认知、心理、行为等方面进行护理干预,充分作好预见性准备,建立血压、心率波动曲线图,及时发现术中心率、血压的变化,把握给药时机,有效预防和控制心血管并发症.结果:通过良好的精细化管理措施,术中有心率减慢6例、血压降低4例、血压升高2例,因发现及时,给予对症处理后恢复正常,其余患者顺利完成介入治疗,无严重并发症发生.结论:加强窦部支架置入术中心率、血压的精细化管理,是保证病人安全的有力措施,对手术的顺利进行具有重要的指导意义.     

单腔静脉留置针在冠脉CTA检查应用中的安全性评价

目的:评价单腔静脉留置针在冠状CTA检查中的安全性应用.方法:对2006年1月至2009年12月我院行冠脉CTA检查4600例病人全部采用美国Becton?Dickinson(B-D公司)18-20#单腔静脉留置针注射对比剂,注射速率5-6ml/sec,对比剂浓度350mg/ml.结果:99.8%病例顺利完成冠脉CTA检查,图像质量优良;有0.2%的患者因穿刺技术、血管本身条件差或等待中保护不当造成不同程度渗漏,未完成检查.结论:冠脉CTA检查需高流速、高浓度注入对比剂,其静脉留置针的安全性明显高于传统强化头皮针;同时便于对比荆毒副反应抢救用药.