基于自噬与凋亡机制研究左归丸对化疗损伤颗粒细胞及膜细胞的影响

目的 探讨左归丸含药血清对化疗损伤性颗粒细胞和膜细胞的影响及作用机制。方法 制备左归丸含药血清,培养大鼠卵巢颗粒细胞和膜细胞,使用磷酰胺氮芥造模分组后给药。CCK-8法测定颗粒细胞和膜细胞存活率,实时荧光定量PCR法（RT-PCR）及蛋白质免疫印迹法（Western blot）分别检测卵巢自噬启动因子Beclin-1、微管结合蛋白轻链3（LC3B）、自噬受体蛋白p62、凋亡蛋白Bax、Caspase3在转录水平和翻译水平上的表达。结果 10%左归丸含药血清对于细胞存活的挽救率最高。Beclin-1、LC3B、Bax、Caspase3在磷酰胺氮芥作用的颗粒细胞和膜细胞中,相对于空白对照组有高表达（P<0.05）,10%左归丸含药血清可下调上述蛋白质在模型组中的表达（P<0.05）;然而受体蛋白p62较空白对照组升高（P<0.05）,10%左归丸含药血清可上调模型组p62的表达（P<0.05）。此外,在颗粒细胞实验组中,激活或抑制自噬途径后,自噬相关蛋白的表达在发生相应改变的同时,凋亡相关蛋白的表达也会发生相应改变。结论 磷酰胺氮芥可通过促进凋亡、激活自噬/溶酶体降解途径的机制损伤颗粒细胞和膜细胞。10%左归丸含药血清能缓解由此带来的损伤,同时影响了颗粒细胞和膜细胞自噬和凋亡过程。在磷酰胺氮芥损伤颗粒细胞的过程和10%左归丸含药血清缓解其损伤过程中均存在自噬与凋亡串流（cross-talk）。     

前交叉韧带不同断裂程度对内侧半月板后角生物力学特性的影响

目的:探讨前交叉韧带(ACL)断裂对内侧半月板后角的生物力学特性影响.方法:12例新鲜正常成人膝关节标本作为ACL完整组,在200N轴向载荷下,测试膝关节0°、30°、60°、90°内侧半月板后角应变,测试完毕后随机将标本造模成前内侧束(AMB)断裂组和后外侧束(PLB)断裂组,各6例,在上述条件下测试,再将标本的ACL中下1/3全部切断作为全断组进行测试.结果:膝伸直0°、屈曲30°,全断组后角应变大于其它各组(p＜0.01),PLB断裂组后角应变大于完整组、AMB断裂组(p＜0.01),AMB断裂组与完整组无显著性差异(p＞0.05);膝屈曲60°,全断组后角应变大于PLB断裂组、完整组(p＜0.05).与AMB断裂组无显著性差异(p＞0.05),AMB断裂组后角应变大于PLB断裂组、完整组(p＜0.05),PLB断裂组与完整组无显著性差异(p＞0.05);膝90°,全断组后角应变大于其它各组(p＜0.05),完整组、AMB断裂组、PLB断裂组组间均无显著性差异(p＞0.05).结论:(1)ACL完全断裂,在膝关节各角度对内侧半月板后角应变均有较大影响,为ACL完全断裂早期修复提供了理论依据.(2)AMB断裂在膝屈曲位(60°)引起内侧半月板后角生物力学改变;PLB断裂在膝0°、30°引起内侧半月板后角生物力学变化,其意义尚需进一步探讨.     

基于蓝墨云班课的组织胚胎学教学改革实践

为了探讨基于智能手机的蓝墨云班课在组织胚胎学教学中的应用及其效果,在2016级临床医学本科生应用蓝墨云班课辅助组织胚胎学教学,通过多次课堂测验、投票问卷、不同时间点教学反馈等方式,全面评价教学效果。结果显示,基于智能手机的蓝墨云班课能有效激发学生对组织胚胎学的学习兴趣,增强学生学习热情和自主学习能力,同时能促进师生互动,明显改善教学效果,并可建立全过程教学评价体系,推动组织胚胎学教学模式改革。     

N末端脑钠肽前体在围冠状动脉搭桥术期的变化及意义

N-末端脑钠肽前体(N-terminal pro brain natriuretic peptide,NT-proBNP)是体内脑钠肽前体(proBNP)裂解成脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)时的产物,NT-proBNP的血浆浓度及稳定性比BNP更高,半衰期更长,属于钠尿肽系统的重要一员,本身无生物学活性。NT-proBNP主要由正常的心肌细胞合成和分泌,在心肌损伤或坏死后迅速升高,可反映机体代偿病理改变和恢复循环的能力,是心功能障碍性疾病,如心力衰竭、左室肥厚等诊断、疗效监测和预后评估等最佳的心肌标志物,临床通过测定血浆NT-proBNP水平用于急慢性充血性心力衰竭(congestive heart failure,CHF)的诊治及预后,本文主要就NT-proBNP在围冠状动脉搭桥术(Coronary Artery Bypass Grafting,CABG)期的变化及临床意义的新进展进行综述。     

基于蓝墨云班课的混合式教学模式在组织学与胚胎学教学中的应用

为明确基于蓝墨云班课的混合式教学模式在组织学与胚胎学课程中的应用效果,在2017级临床医学本科生中应用蓝墨云班课辅助课程教学,分课前、课堂、课后三阶段制定不同的方案辅助教学,通过相应考核方式评价教学效果。结果显示,基于蓝墨云班课平台的混合式教学加强了教师对于学生学习督导同时提升了学生学习的实际成效,其在组织学与胚胎学课程教学中的应用值得推广。     

左归丸促进小鼠未成熟卵母细胞体外核成熟的实验研究

目的：研究左归丸对小鼠未成熟卵母细胞体外核成熟的影响。方法：制备左归丸含药血清,将生发泡（germinal vesicle,GV）期卵母细胞分别在不同采血时间获取的左归丸含药血清培养液中进行体外培养,观察左归丸含药血清对生发泡破裂（germinal vesicle breakdown,GVBD）和第一极体（the first polar body,PB1）排出的时效关系。结果：药物血清组卵母细胞GVBD的发生率高于正常血清组和对照组,于培养后4h差异最显著（P〈0.01）;药物血清组卵母细胞PB1的发生率高于正常血清组和对照组,于培养后18h差异最显著（P〈0.01）。结论：2～2.5h左归丸含药血清对未成熟卵母细胞体外核成熟具有明显促进作用。     

左归丸促进小鼠未成熟卵母细胞体外核成熟的实验研究

目的:研究左归丸对小鼠未成熟卵母细胞体外核成熟的影响。方法:制备左归丸含药血清,将生发泡(germinal vesicle,GV)期卵母细胞分别在不同采血时间获取的左归丸含药血清培养液中进行体外培养,观察左归丸含药血清对生发泡破裂(germinal vesicle breakdown,GVBD)和第一极体(the first polar body,PB1)排出的时效关系。结果:药物血清组卵母细胞GVBD的发生率高于正常血清组和对照组,于培养后4h差异最显著(P<0.01);药物血清组卵母细胞PB1的发生率高于正常血清组和对照组,于培养后18h差异最显著(P<0.01)。结论:2～2.5h左归丸含药血清对未成熟卵母细胞体外核成熟具有明显促进作用。     

手部Ⅱb亚区屈指肌腱断裂的急诊修复

目的:探讨手部Ⅱb亚区屈指肌腱断裂的急诊修复方法和临床疗效.方法:2005年3月至2006年9月,急诊修复25例31指Ⅱb亚区同时断裂的指深、浅屈肌腱,采用Tsuge缝合法修复指浅屈肌腱,Strickland缝合法修复指深屈肌腱,显微修复腱纽,术后Kleinert法早期功能锻练.结果:随访时间1～1.6年,平均1.4年,采用TAM评定标准评价疗效,31指优良率90.32%.结论:对手部Ⅱb亚区屈指肌腱断裂采用不同方法急诊修复指深浅屈肌腱和腱纽,结合术后早期系统功能锻练,可有效防止肌腱术后断裂和粘连.