术前修正衰弱指数联合血清PGE2、IL-17A预测老年髋关节置换术患者术后谵妄的临床研究

摘要 目的：探讨术前修正衰弱指数（mFI）联合血清前列腺素E₂（PGE₂）、白细胞介素-17A（IL-17A）预测老年髋关节置换术患者术后谵妄（POD）的临床研究。方法：选取2020年1月～2022年7月四川大学华西医院收治的276例老年髋关节置换术患者，根据是否发生POD分为POD组和非POD组。计算术前mFI，采用酶联免疫吸附法检测血清PGE₂、IL-17A水平。分析老年髋关节置换术患者POD的影响因素，采用受试者工作特征（ROC）曲线分析mFI和血清PGE₂、IL-17A水平对老年髋关节置换术患者POD的预测价值。结果：276例老年髋关节置换术患者POD发生率为17.03%（47/276）。与非POD组比较，POD组mFI和血清PGE₂、IL-17A水平升高（P＜0.05）。多因素Logistic回归分析显示，年龄、糖尿病、脑卒中、mFI、PGE₂、IL-17A为老年髋关节置换术患者POD的独立危险因素（P＜0.05）。ROC曲线分析显示，mFI联合血清PGE₂、IL-17A预测老年髋关节置换术患者POD的曲线下面积（AUC）大于mFI、PGE₂、IL-17A单独预测（P＜0.05）。结论：mFI和血清PGE₂、IL-17A水平升高与老年髋关节置换术患者POD独立相关，mFI联合血清PGE₂、IL-17A预测老年髋关节置换术患者POD的价值较高，可能成为老年髋关节置换术患者POD的辅助预测指标。