去自主神经效应对环肺静脉消融房颤疗效的影响

目的：探讨去自主神经效应对环肺静脉消融(CPVA)治疗心房颤动(房颤)的远期成功率的影响。方法：选择104 例药物治疗无 效的、有临床症状的阵发性房颤患者作为研究对象,所有患者均接受CPVA 术。分别于术前、术后进行动态心电图检查,术后每3 个月复查一次动态心电。随访房颤消融成功率(术后3个月无房颤被定义为无复发);并记录动态心电心率变异性(HRV)以反映自 主神经功能。结果：本组研究共104 例患者完成了CPVA术,平均手术次数为(1.35术次数为。变次,成功率为77.9%,共随访(24.27 次数为。变异性个月。根据术后是否发生房颤,将患者分为成功组(81例)和复发组(23 例),所有患者CPVA术后的时域和频域各项 参数均显著降低(P<0.01),两组术后心率变异性(HRV) 各项参数均较术前明显降低,成功组患者的SNDD、SDANN、rMSSD、 PNN50、HF、TF、LF、VLF 较对照组患者呈现不同程度的降低。结论：CPVA术可使心房出现去自主神经效应,进而增加去神经化 效应,有利于提高其治疗房颤的远期成功率。     

基于SRP模型的四川省生态脆弱性评价

综合评价四川省生态环境脆弱性,掌握四川省生态脆弱性的时空分布特征,有助于为生态环境治理和修复工作的实施与改进提供理论支持.以土地利用数据、DEM数据、MODIS 13Q数据、气象数据、土壤数据等为基础地理数据,选取人口密度、土壤有机质、景观多样性指数、土壤侵蚀强度、生物丰度、植被净初级生产力等17个评价指标,基于地理信...     

血必净联合利奈唑胺注射液对老年重症肺炎患者血清肺表面活性蛋白、基质金属蛋白酶及其组织抑制剂水平的影响

目的:探讨血必净联合利奈唑胺注射液治疗老年重症肺炎患者的临床疗效及对患者血清肺表面活性蛋白(Pulmonary surfactant protein,SP)、基质金属蛋白酶(Matrix metalloproteinases,MMPs)及其组织抑制剂(Matrix metalloproteinases tissue inhibitor,TIMPs)水平的影响。方法:选择我院2015年6月～2017年12月收治的101例老年重症肺炎患者,按随机数字表法分为对照组(n=48)和研究组(n=53)。对照组采用利奈唑胺注射液治疗,研究组在对照组基础上采用血必净治疗。比较两组临床疗效,细菌清除情况,症状缓解时间,治疗前后血清SP、MMPs、TIMPs水平的变化,动脉血气,肺功能,不良反应的发生情况和28天内病死率。结果:治疗后,研究组有效率、细菌清除率均显著高于对照组(均P0.05),发热消失、血常规恢复、痰液颜色改变及胸部影像明显吸收时间均明显短于对照组(P0.05);两组血清SP-A、SP-B、SP-C、SP-D、MMP-2、MMP-9及TIMP-1及TIMP-2、血氧饱和度(blood oxygen saturation,SaO_2)、动脉血二氧化碳分压(arterial blood,PaCO_2)、动脉血二氧化碳分压(arterial blood CO_2 partial pressure of CO_2 partial pressure,PaCO_2)、峰流速(peak velocity of flow,PEF)水平均较治疗前显著下降,而血氧饱和度(blood oxygen saturation,SaO_2)、氧分压(oxygen partial pressure,PaO2)、最大呼气中段流量(maximum tidal midexpiratory flow,MMF)、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)均较治疗前明显上升,且研究组以上指标变化较对照组更明显(均P0.05)。两组不良反应的发生情况比较差异无统计学意义(P0.05),而研究组在28天内病死率显著低于对照组(P0.05)。结论:血必净联合利奈唑胺注射液对老年重症肺炎患者的疗效优于单用利奈唑胺注射液治疗,可能与其显著降低患者血清SP、MMPs及TIMPs水平,改善肺功能,降低病死率有关。     

基于RUSLE模型的四川省土壤侵蚀敏感性评价及时空演化分析

把握四川省土壤侵蚀敏感性的空间分异规律和演变趋势,可以为四川省科学防治水土流失工作提供有力的理论支持与决策依据。本文以降雨数据、高程数据、土壤数据和遥感影像数据为数据源,应用地理信息技术和遥感技术,结合改进的土壤侵蚀RUSLE模型,选取降雨、土壤、地形、植被覆盖4个因子建立土壤侵蚀敏感性评价体系,对四川省2005—2018年土壤侵蚀敏感性进行评价。结果表明:四川省土壤侵蚀敏感性主要以不敏感和轻度敏感为主。空间分布上,不敏感、轻度敏感区域主要分布在川西北北部、成都平原大部分地区和川东北。时空变化上, 2005—2018年期间四川省土壤侵蚀敏感性呈增强的趋势。不敏感区域面积减少26%,轻度敏感区域面积增加17.51%,增加面积主要来源于不敏感区域的转变,中度敏感区域面积增加8.08%,增加面积来源于轻度敏感区域的转变,高度敏感区域面积增加2.67%,主要来源于中度敏感区域的转变,转变区域主要分布在川西高原西北部、成都平原以及川西南山地的大部分区域,该变化主要由植被覆盖因子和降雨侵蚀力因子综合影响所致。在土壤侵蚀敏感性影响因子中,植被覆盖因子与土壤侵蚀敏感性具有最显著的正相关性。研究四川省土...