Th细胞亚群在自身免疫病的发病及治疗中作用的实验研究进展

本文回顾了Ｔｈ细胞亚群的功能、交互调节、影响其分化的因素以及Ｔｈ细胞亚群在自身免疫病发病中的可能作用;概括了通过调节Ｔｈ细胞亚群来治疗自身免疫病的方法,包括：上调ＣＤ１ｄ治疗、给予相关细胞因子治疗、佐剂治疗、用抗细胞因子、细胞因子受体、ＣＤ４０配体和Ｂ７分子的单克隆抗体治疗以及ＣＴＬＡ和ＣＴＬＡＩｇ治疗。这些方法为自身免疫病的治疗提供了新的思路。     

激素受体的刺激性自身抗体和某些受体病

激素受体的自身抗体,能竞争性地抑制激素与其受体的结合,干扰激素与受体的作用。多数激素受体的抗体是封闭型的,拮抗激素的作用,使靶细胞功能低下;另一种抗体,能“模仿”激素的作用,是激素的激动剂,使靶细胞功能亢进,这类抗体称为刺激型抗体。刺激型抗体迄今只在Graves甲亢、内分泌性突眼症和少数严重的抗胰岛素型糖尿病中发现,由于它们在内分泌学和免疫学上具有重要意义,近年来国内外有关学者十分重视。本文着重介绍了刺激型自身抗体的生理、生化和免疫化学研究的进展。     

LATS对离体正常小鼠甲状腺合成和释放甲状腺激素的影响

本文研究了长效甲状腺刺激物(简称LATS)对离体正常小鼠甲状腺合成和释放甲状腺激素的影响。用配对实验法,将小鼠甲状腺两叶分别放入两个培养瓶内,一组加LATS-IgG,另一组加正常人IgG作对照,在其他条件相同的情况下,实验组的摄碘率、碘的有机化作用和甲状腺激素的合成,分别增加37.5%、85%和150%。在相同的培养条件下,大鼠甲状腺过氧化物酶(简称TPO)活性,实验组比对照组增高了约三倍。说明LATS可能通过促进摄碘和活化TPO酶,促进甲状腺激素的合成。用离体培养和放射免疫测定方法证明,每毫升培养液中加50μlLATS血清(McKenzie活性为4,000%),正常小鼠甲状腺释放T_4和T_3均可增加十多倍。如果先用~(125)Ⅰ体内标记2小时,再将甲状腺摘出体外培养,则LATS组不仅总的释放率增加,而且释放物的组成成分,也有所不同,激素碘占16.6%,无机碘占83.4%;而对照组分别为2.1%和97.9%。     

LATS对离体正常小鼠甲状腺合成和释放甲状腺激素的影响

本文研究了长效甲状腺刺激物(简称LATS)对离体正常小鼠甲状腺合成和释放甲状腺激素的影响。用配对实验法,将小鼠甲状腺两叶分别放入两个培养瓶内,一组加LATS-IgG,另一组加正常人IgG作对照,在其他条件相同的情况下,实验组的摄碘率、碘的有机化作用和甲状腺激素的合成,分别增加37.5%、85%和150%。在相同的培养条件下,大鼠甲状腺过氧化物酶(简称TPO)活性,实验组比对照组增高了约三倍。说明LATS可能通过促进摄碘和活化TPO酶,促进甲状腺激素的合成。用离体培养和放射免疫测定方法证明,每毫升培养液中加50μILATS血清(McKenzie活性为4,000%),正常小鼠甲状腺释放T_4和T_3均可增加十多倍。如果先用~(125)I体内标记2小时,再将甲状腺摘出体外培养,则LATS组不仅总的释放率增加,而且释放物的组成成分,也有所不同,激素碘占16.6%,无机碘占83.4%;而对照组分别为2.1%和97.9%。     

激素受体的刺激性自身抗体和某些受体病

激素受体的自身抗体,能竞争性地抑制激素与其受体的结合,干扰激素与受体的作用。多数激素受体的抗体是封闭型的,拮抗激素的作用,使靶细胞功能低下;另一种抗体,能“模仿”激素的作用,是激素的激动剂,使靶细胞功能亢进,这类抗体称为刺激型抗体。刺激型抗体迄今只在Graves甲亢、内分泌性突眼症和少数严重的抗胰岛素型糖尿病中发现,由于它们在内分泌学和免疫学上具有重要意义,近年来国内外有关学者十分重视。本文着重介绍了刺激型自身抗体的生理、生化和免疫化学研究的进展。     

白细胞间相互作用因子

本文着重介绍白细胞间相互作用因子(interleukin,IL)1,2和3的生物功能。IL对细胞分化、干扰素和抗体产生,特别是对细胞毒性杀伤T细胞和自然杀伤细胞的活化及增殖均有调节作用。本文也介绍了IL在临床应用方面的研究。IL在肿瘤、自家免疫病和免疫缺陷病治疗上的潜在价值,正受到注目。     

弥漫性毒性甲状腺肿中的刺激甲状腺免疫球蛋白

弥漫性毒性甲状腺肿,又称 Graves 病、Basedow 病、Parry 病或 Flajani 病,在所有甲亢中其发病率最高,约占80%以上。近年来,国外学者普遍认为 Graves 病、桥本氏甲状腺炎以及原发性萎缩性甲状腺功能减退症都是自身免疫病。Graves 病被认为是自身免疫病的证据大体表现在以下三方面(表1):