苯巴比妥钠联合脑苷肌肽治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效及对患儿血清HIF-1α、LXA4、ET-1表达的影响

目的:探讨苯巴比妥钠联合脑苷肌肽治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效及对患儿血清缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、血脂氧素A4(LXA4)、内皮素-1(ET-1)表达的影响。方法:选择2013年1月至2018年3月我院接诊的88例缺氧缺血性脑病新生儿作为本研究对象,将其按照随机数表法分为试验组45例和对照组43例。对照组在常规治疗基础上给予脑苷肌肽注射液2 mL加入0.9%氯化钠溶液50 mL中静脉滴注,1次/d;试验组在对照组基础上给予苯巴比妥钠注射液肌肉注射,首次剂量10 mg/kg/次,24 h内可重复给药2~3次,24 h总剂量最高不超过30 mg/kg,之后以5 mg/kg/d的维持剂量,分2次使用,均连续治疗14 d。比较2组的临床疗效、临床症状恢复时间、治疗前后血清HIF-1α、LXA4、ET-1水平、神经行为评分(NBNA)、心理运动发育指数(PDI)、智力发育指数(MDI)的变化及不良反应的发生情况。结果:治疗后,试验组临床疗效总有效率为93.33%,显著高于对照组(76.74%,P<0.05),原始反射、肌肉张力、意识障碍恢复时间均明显短于对照组(P<0.05),血清HIF-1α、ET-1水平均明显低于对照组,而血清LXA4水平、NBNA评分、PDI评分、MDI评分明显高于对照组(P<0.05)。两组治疗期间均未有发热、皮疹、肝肾功能障碍等不良反应发生。结论:苯巴比妥钠联合脑苷肌肽治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效明显优于脑苷肌肽治疗,其可有效调节血清HIF-1α、LXA4、ET-1水平,促进神经功能恢复,且安全性高。