复合凝乳酶对功能性消化不良儿童营养状态和摄食行为的影响

目的:观察复合凝乳酶胶囊对不同亚型功能性消化不良儿童临床表现、营养状态和摄食行为的影响及安全性。方法:以2017年8月至2018年9月在湖北省妇幼保健院儿童消化内科就诊的功能性消化不良(Functional dyspepsia,FD)儿童为研究对象进行问卷调查,观察治疗前和复合凝乳酶治疗2 w后患儿临床症状变化及药物相关不良反应的发生情况,监测患儿身高和体重,进行膳食情况的调查。结果:共163例儿童纳入研究,发生餐后不适综合征(Postprandial distress syndrome, PDS)66例,上腹痛综合征(Epigastric pain syndrome, EPS)97例。治疗前,PDS组儿童症状总分明显高于EPS儿童(6.9±2.7 vs 3.6±1.7,t=5.90,P=0.00)。PDS组儿童WAZ、WHZ、HAZ、身高别体质量Z值(weight for height Z score,WHZ)、年龄别身高Z值(height for age Z score,HAZ)、年龄别体质量Z值(weight for age Z score,WAZ)、体质量指数(body mass index,BMI)、膳食多样化分数(Dietary diversity score, DDS)均明显低于EPS组(P均0.05)。治疗2 w后,PDS儿童症状总分明显降低(P=0.00),改善程度依次为:厌食早饱腹痛嗳气恶心腹胀。EPS儿童症状总分无明显变化(P=0.11)。PDS儿童WAZ、WHZ、DDS均有明显升高(P均0.05)。EPS儿童DDS无明显变化(t=0.22,P=0.30)。研究期间未见明显药物相关不良反应。结论:复合凝乳酶胶囊可改善PDS患儿的临床症状、营养状态和膳食多样性,且安全性高。