培美曲塞与吉西他滨联合卡铂治疗初治老年晚期肺腺癌的临床观察

目的:比较培美曲塞与吉西他滨联合卡铂治疗初治老年晚期肺腺癌的疗效和安全性。方法:收集2010年1月-2011年12月我院≥65岁的Ⅲb期和Ⅳ期肺腺患者84例,随机分为培美曲塞联合卡铂(PC)组:培美曲塞500 mg/m2d1,卡铂按曲线下面积(Auc)=5的剂量水平d2;吉西他滨联合卡铂(GC)组:吉西他滨1000 mg/m2d1,8,卡铂按Auc=5的剂量水平d2,两组1个治疗周期均为21 d,每组42例,比较两组患者的有效率,不良反应及1、2年生存率。结果:PC组和GC组总有效率分别为28.6%和19%(P0.05),疾病控制率分别为73.8%和57.1%(P0.05);两组的中位PFS分别为11.8个月和10.2个月(P0.05),1年生存率分别为52.3%和51.2%(P0.05),2年生存率分别为24.1%和22.4%(P0.05);PC组患者白细胞减少、贫血及血小板减少的不良反应发生率均明显低于GC组(P0.05)。结论:培美曲塞联合卡铂与吉西他滨联合卡铂对初治老年晚期肺腺癌的疗效相近,但前者可能更安全;PC方案可作为老年晚期肺腺癌有效的一线化疗方案。     

桂林市游泳儿童隐孢子虫感染现状调查

目的了解广西壮族自治区桂林市游泳儿童隐孢子虫感染现状。方法根据桂林市地理位置抽取6家游泳馆,于2017年8月初问卷调查选中游泳馆中小于14岁的游泳儿童,同时采集儿童24h内的新鲜粪便,使用RIDA~隐孢子虫快速检测法检测粪便隐孢子虫卵囊;每个游泳馆采集2次泳池水样,每次采集1份水样,并于4h内检测水质微生物指标(细菌总数、大肠菌群),其余水质指标(游离性余氯、浑浊度、尿素、pH)现场测定。结果共调查298人(2~13岁),男性儿童165人,女性儿童133人,游泳儿童隐孢子虫感染率为4.0%,其中男性儿童感染率为4.2%,女性儿童感染率为3.8%,5岁以下游泳儿童感染率最高(4.5%),10岁以上游泳儿童感染率最低(2.9%);6家游泳馆水质检测指标中尿素(33.3%)和余氯(16.7%)合格率较低,其余检测指标(浑浊度、pH、细菌总数、大肠菌群)合格率为100.0%。游泳儿童隐孢子虫感染人数在不同性别、年龄段中差异无统计学意义(P0.05);在不同余氯浓度、不同浑浊度游泳馆中分布差异有统计学意义(P0.05),。结论该地区游泳儿童存在隐孢子虫感染;增加泳池余氯量不能降低游泳儿童感染隐孢子虫的风险,降低泳池水浑浊度有利于降低游泳儿童隐孢子虫感染风险。