双倍剂量氯沙坦治疗IgA肾病中蛋白尿疗效评价

目的：探讨双倍剂量氯沙坦氯沙坦在IgA肾病（IgA nephropathy,teAN）中降低蛋白尿的临床疗效。方法：选取40例经肾穿刺病理诊断为IgAN的患者,随机分为2组,A组18例采用单剂量（50mg,qd）氯沙坦;B组22例用双倍剂量（100mg,qd）氯沙坦,观察8周后两组的血压、实验室指标：血肌酐、尿素氮、血钾、24h尿蛋白、内生肌酐清除率（creatinine clearancerate,CCr）等以及临床症状,并作安全性评价。结果：B组患者24h蛋白尿下降（0．91±0．33g／24h）,A组患者蛋白尿下降（0．21±0．22g／24h）,B组24h蛋白尿下降率明显高于A组（P〈0．05）。双倍剂量氯沙坦在IgAN治疗中未出现不良反应,包括高血钾、咳嗽、低血压或水肿等。结论：双倍剂量氯沙坦在治疗IgAN中降蛋白尿的疗效较单剂量明显,应用安全,耐受性好,无明显不良反应。