Twist及Akt2在甲状腺乳头状癌中的表达及意义

目的探讨Twist、Akt2在甲状腺乳头状癌中的表达和相互关系。方法应用免疫组化方法,对60例甲状腺乳头状癌、10例结节性甲状腺肿进行Twist、Akt2表达的研究。结果甲状腺乳头状癌Twist及Akt2阳性表达率分别为81.67%(49/60)及60.00%(36/60),结节性甲状腺肿Twist及Akt2阳性表达率分别为0.00%(0/10)及10.00%(1/10),前者与后者相比差异有统计学意义(P<0.05);Twist及Akt2在甲状腺乳头状癌中的表达水平与病人的年龄及原发肿瘤分期无关,但与有无淋巴结转移相关(P<0.05),且Akt2的表达在T3,4期肿瘤及T1,2期肿瘤相比也具有显著性(P<0.05);Twist及Akt2的表达呈正相关(r=0.492,P=0.000)。结论在大多数甲状腺乳头状癌的上皮细胞中都存在Twist及Akt2的过表达,其淋巴结转移的发生与Twist及Akt2过表达或功能的不正常可能有密切的关系;Twist与Akt2的表达呈正相关。     

Diversin在胃腺癌中的表达及其临床意义

目的研究diversin在胃腺癌组织中的表达及临床意义。方法收集沈阳医学院附属中心医院病理科胃腺癌蜡块组织77例及癌旁组织50例,采用En Vision两步法检测diversin在胃腺癌组织及癌旁组织中的免疫组织化学表达。结果Diversin在胃腺癌组织中高表达,其在胃腺癌组织表达的阳性率为70%,明显高于癌旁组织34%,且diversin在胃腺癌中的表达与淋巴结转移,浸润深度,肿瘤大小均呈正相关,与年龄、性别和分化程度不相关。结论 Diversin在胃腺癌中高表达,并且diversin与胃腺癌患者的淋巴结转移及浸润深度呈正相关,提示高表达diversin的胃腺癌患者可能预后不良,diversin可能作为胃腺癌诊治的新的生物学指标及基因靶点。     

胃肠道间质瘤中P21 WAF1及Cyclin D1的表达和意义

目的检测P21WAF1及cyclin D1在胃肠道间质瘤（gastrointestinal stromal tumor,GIST）中的表达及分布,并探讨其与GIST的Fletcher分级、有无坏死及转移复发等临床病理学特征之间的关系,分析p21WAF1和cyclin D1在GIST中的作用及其相关性。方法应用免疫组化SP法观察70例手术切除胃肠道间质瘤中P21WAF1及cyclin D1的表达情况。结果P21WAF1和cyclin D1在GIST中阳性表达率分别为34.29%（24/70）和57.14%（40/70）。按Fletcher分级,随着危险程度级别的增高,P21WAF1蛋白阳性表达逐渐减低,cyclin D1蛋白阳性表达逐渐增高,差异有统计学意义。此外,cyclin D1与肿瘤细胞有无坏死及转移复发有关（P〈0.05）,有坏死及转移复发的病例显示cyclin D1高表达率。P21WAF1与cyclin D1在蛋白表达上无相关性（r=-0.165P=0.172）。结论P21WAF1蛋白表达与Fletcher分级相关（P〈0.05）。cyclin D1与Fletcher分级、肿瘤细胞有无坏死及转移复发有关（P〈0.05）。P21WAF1与cyclin D1在蛋白表达上无相关性。P21WAF1和cyclin D1的表达情况能够提示GIST的恶性程度的高低及预后的好坏,与GIST生物学行为密切相关,它们有可能成为判断GIST生物学行为的评价指标。     

肾肉瘤样癌误诊为肾滑膜肉瘤一例

目的探讨肾肉瘤样癌组织学表现及免疫表型特点,提高对肾肉瘤样癌的认识及诊断。方法通过HE染色、免疫组织化学染色和FISH基因学检测对1例肾肉瘤样癌进行诊断,并复习相关文献进行讨论。结果癌成分包含高级别透明细胞肾细胞癌,核级别4级,肉瘤样成分由非特异性高级别梭形细胞组成。肉瘤样成分侵犯主肾静脉。CD31和CD34显示血管腔隙阳性。同一肿瘤内可见高级别癌,这提示梭形细胞成分为肉瘤样转化。结论本例患者第一时间误诊为肾滑膜肉瘤,确诊后更改为肾肉瘤样癌。