Hs-CRP、CD64、sTREM-1水平联合检测在新生儿败血症诊断中的应用

为了探讨Hs-CRP、CD64、s TREM-1水平联合检测在新生儿败血症诊断中的应用价值。2016年3月至2017年9月,选择我院收治的新生儿败血症100例作为观察组,100名健康儿作为对照组。采用流式细胞仪检测受试新生儿CD64的平均荧光强度(MFI),使用ELISA试剂盒测定血清s TREM-1水平,使用散射比浊法测定血清Hs-CRP水平。观察组的Hs-CRP、CD64和s TREM-1水平均显著高于对照组,并且观察组治疗72 h后的Hs-CRP、CD64和s TREM-1水平较治疗前均显著降低。100例确诊的败血症患儿的Hs-CRP、CD64和s TREM-1阳性率分别为78.0%、91.0%和82.0%,健康新生儿的Hs-CRP、CD64和s TREM-1阴性率分别为94.0%、96.0%和95.0%。随着治疗时间的延长,败血症新生儿的Hs-CRP、CD64和s TREM-1水平均逐渐降低,治疗3 d后基本趋近于正常儿童的水平。CD64的阳性预测值和阴性预测值分别为95.8%和91.4%,均高于Hs-CRP(92.9%和81.0%)和s TREM-1(94.3%和84.1%)。3项指标联合检测的败血症阳性率为97.0%,健康新生儿的阴性率为99.0%,均高于单独检测(p<0.05)。3项指标联合检测的阳性预测值和阴性预测值分别为99.0%和97.1%,显著高于3项指标单独检测(p<0.05)。Hs-CRP、CD64和s TREM-1在败血症新生儿中的水平明显升高,并且与病情进展有关。Hs-CRP、CD64和s TREM-1的联合检测在新生儿败血症诊断中的预测价值高于3项指标单独检测,对临床诊断和治疗具有重要参考价值。