人体躯体感觉和本体感觉初级传入活动研究的进展

1966年Vallbo和Hagbarth等创建了钨丝微电极法,可从人体周围神经记录到单一的神经电活动。1980年Torebjork等在超微记录技术的基础上又发展了超微神经刺激技术。由于这些实验方法的建立和应用,才可能对各类纤维传入活动所引起的感觉以及在各种实验条件下感觉的性质、强度和部分进行系统的研究。一、神经束和单根神经纤维内冲动的传播若将微电极经人体完整皮肤插入周围感觉神经束,同时,在它支配的远心端皮区给予电刺激,可记录到全谱系的神经电活动。各类电活动的幅度由刺激参数、传导距离、电极尖端的大小和形状以及它在神经束内的位置所决定。当电极位于神经束外或靠近神经束时,只能记录到低幅度A类快传导纤维的电位。当电极插入适当的神经束内时,可见到多单位的神经     

远近节段高低频电针兴奋各类传入神经纤维镇痛作用的比较

近年来,我们把痛划激和低频电针刺激施加于家免的同一神经上(模拟近节段电针效应)所做工作证明镇痛冲动的传入纤维主要是细纤维(陈隆顺等1980;唐敬师等1981)。而市岗等(Toda,k.1978)采用高频电针刺激所得结果证明租纤维是镇痛的主要纤维,并对我们的工作提出质疑。我们分析造成上述差异的原因与电针的频率和施针的部位有关。有文献报告远近节段高低频电针的镇痛作用不同(张健等1979),但是缺乏充分的实验依据。为检验我们的分析是否正确,同时也对市岗先生的提问做出较满意的回答,本文     

交感传出在大鼠糖尿病性痛过敏中的作用

交感传出和前列腺素（ＰＧｓ）在周围神经不全损伤和炎症所引起的痛过敏中起重要作用,它们对糖尿病性痛过敏影响尚不清楚。本工作先给大鼠腹腔注射６－羟多巴胺（６－ＯＨＤＡ）损毁交感节后神经元（ＳＰＧＮｓ）末梢后,再给予链脲佐菌素（ＳＴＺ）以建立６－ＯＨＤＡ糖尿病大鼠模型,在连续４周的观察中这组大鼠伤害性爪回缩阈值（ＮＰＷＴ）和甩尾反向潜伏期（ＴＥＬ）没有明显变化,而糖尿 病组大鼠的痛阈显著降低,并伴有痛过     

前列腺素抑制剂消炎痛抑制糖尿病痛过敏大鼠隐神经中Aδ和C单位的传入活动

实验观察了前列腺素（prostaglandins,PGs)合成限速酶－非选择性环氧合酶（cyclo-oxygenase,COX)抑制剂消炎痛和外源性前列腺素E2（prostaglandin E2,PGE2)对糖尿病痛过敏大鼠隐神经中Aδ单位和C单位传入活动的影响,结果发现,糖尿病痛过敏大鼠Aδ单位和C单位的传导速度和它们的机械阈值显著降低,少数Aδ单位（4／24）和C单位（2／18）具有自发活动,腹腔注射消炎痛后能明显缓解糖尿病痛过敏大鼠的机械性痛过敏,并抑制自发放电,在消炎痛阻断内源性PGs合成后,外源性PGE2能使糖尿病痛过敏组和对照组大鼠Aδ单位和C单位的机械阈值显著降低,并诱发糖尿病痛过敏组大鼠3个Aδ单位（3／24）和1个C单位（1／18）,以及对照组大鼠2胪Aδ单位（2／13）产生传入活动,结果提示,在患糖尿病性神经病时,PG的合成和释放增多,这些PGs敏化或和激活Aδ单位和C单位,诱发糖尿病大鼠产生痛过敏和触诱发痛。     

链脲佐菌素糖尿病大鼠尾神经中传入单位的反应特性

实验观察了链脲佐菌素糖尿病大鼠尾神经中各种传入单位的反应特性,发现糖尿病大鼠的部分Ｃ单位和Ａδ单位具有自发放电,它们的机械阈值显著降低。糖尿病大鼠的Ｃ单位对持续１ｍｉｎ的机械性阈刺激的反应同对照组相似,而在阈上机械性刺激期间呈增频效应,撤除阈刺激和阈上刺激后后放电均明显增多。除Ｃ单位、Ａδ单位外,Ａβ机械感受性单位的传导速度也明显减慢,但在Ｃ单位、Ａδ单位和Ａβ机械感受性单位中,各种亚单位的比例同对照组相比无显著性差异。结果表明,糖尿病大鼠Ｃ单位和Ａδ单位机械阈值的降低有助于其行为伤害性阈值的下降,Ｃ单位和Ａδ单位的异常电活动是糖尿病大鼠产生对痛刺激敏感性升高和感觉异常的外周因素。     

糖尿病性神经病患者桡神经浅支中传入单位的反应特性

用神经内微记录方法,观察了糖尿病性神经病患者桡神经浅支中Ａβ机械感受性单位、Ａδ单位的机械阈值和传导速度的变化及交感传出对它们的影响,与对照组相比,发现患者的Ａβ机械感受性单位和Ａδ单位的ＣＶ显著减慢,Ａδ单位的机械阈值明显降低。用心算的方法兴奋支配皮肤的交感神经后,能使少数Ａδ单位由静息状态进入活动状态,或机械阈值降低。     

人体桡神经浅支中Aδ和C纤维的生理学特性

用神经内微记录(INMR)和微刺激(INMS)方法,对人体桡神经浅支中的A_b纤维和C纤维所支配的感受单位的生理特性及神经内微刺激诱发的感觉性质进行了观测。24个A_b单位对机械刺激的阈值变化较大,它们的感受野从点状到75.4mm~2,其中有1-4个最大敏感点。INMSA_b单位产生刺痛感,投射野为1.2-97mm~2。投射野与感受野从指背到手背都显著增大(P<0.05),且两者相重叠,提示A_b单位的定位能力相当精确。11个伤害性C单位对机械刺激的阈值高,用INMS产生的感觉为灼痛,多数单位的感受野与投射野相匹配,表明它们对伤害性刺激具有一定的定位能力。