老年急性心肌梗死患者PCI术围手术期护理干预的效果观察

目的:探讨护理干预对老年急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后康复治疗和心理健康的影响.方法:将86例老年急性心肌梗死PCI术患者随机分为对照组和干预组.对照组进行常规护理,干预组在此基础上增加心理护理(包括术前、术中、术后心理护理干预).比较两组患者在平均住院日、满意度、临床症状、焦虑程度、抑郁程度等的差别.结果:干预组患者平均住院天数明显减少,且患者满意度较高;干预组患者的临床症状明显减轻.干预组患者在经过心理护理后焦虑、抑郁程度明显减轻,与护理前相比差异有显著性;治疗后,干预组患者的焦虑、抑郁程度与对照组相比较轻(P＜0.05).结论:增加心理护理干预的患者治疗效果明显优于仅仅接受常规护理的患者,对促进PCI术后病人的康复和提高其生活质量有显著作用.     

北京某三级甲等医院ICU 患者家属满意度调查研究

目的:了解ICU患者家属对现有医疗护理服务质量的满意程度,为今后医疗护理服务质量的改善提供科学的依据。方法:采用Wasser的"危重患者家属满意度量表"中文版对符合入选标准的危重患者家属进行问卷调查。运用SPSS17.0进行统计分析。结果:共145名ICU患者家属完成问卷,其中男性83名,女性62名。危重患者家属满意度量表总得分很高(91±9),五个因子得分从高到低依次是舒适(5±0.50)、病情保证(4.75±0.625)、获得支持(4.67±0.50)、获取信息(4.40±0.60)和接近患者(4.33±0.67);其中满意度最高的一项"护士护理病人的质量情况",满意率高达100%;满意度最低的一项是"探视时间的弹性"。结论:ICU患者家属对现有医疗护理服务质量具有较高的满意度;更好的提高ICU患者家属满意度,改善医疗护理质量,需加强医务人员与家属的沟通,增进医护间的合作。     

苄星青霉素与头孢曲松钠联合治疗早期梅毒的疗效比较

目的:观察苄星青霉素与头孢曲松钠联合应用治疗早期梅毒的临床疗效及血清学变化。方法:113例早期梅毒患者,随机分成苄星青霉素联合头孢曲松钠治疗组(A组)58例和苄星青霉素单一治疗组(B组)55例。结果:A组有效随访例数为55例;B组有效随访数为52例。1周内皮损消退率,A组为89.7%(35/39),B组为64.9%(24/37)。3个月TRUST阴转率,A组为40.0%(22/55),B组为21.2%(11/52),二组差异有统计学意义(x2=4.451,P=0.039)。6个月TRUST阴转率,A组为67.3%(37/55),B组为42.3%(22/52),二组差异有统计学意义(x2=6.735,P=0.012)。9个月TRUST阴转率,A组为90.9%(50/55),B组为73.1%(38/52),二组差异有统计学意义(x2=5.820,P=0.022)。12个月TRUST阴转率,A组为94.5%(52/55),B组为82.7%(43/52),二组差异无统计学意义(x2=3.771,P=0.068)。血清固定率,A组为1.8%(1/55),B组为9.6%(5/52)。结论:苄星青霉素联合头孢曲松钠治疗早期梅毒效果较单一使用苄星青霉素显著,表现在皮损消退时间快、梅毒血清阴转时间缩短,血清固定率降低。     

心血管危重症继发交感风暴37例临床分析

目的:探讨心血管危重症继发交感风暴的病因分布特点和治疗方法。方法:回顾性分析我院2001年-2011年37例心血管危重症继发交感风暴临床资料。结果:37例心血管危重症继发交感风暴患者,其中男性22例,女性15例,年龄55-82岁,平均68.25岁。病因分布为:心肌梗死29例,心衰3例,扩张性心肌病2例,电解质紊乱2例,Brugada综合征1例。治疗方法包括β受体阻滞剂、胺碘酮、利多卡因、电除颤等。其中,17例因反复发作室颤,经抗心律失常药物和电除颤治疗无效死亡,余20例病情得到控制。结论:心血管危重症继发交感风暴临床病因多样,病情凶险,应用β受体阻滞剂及抗心律失常药物,同时积极针对病因及诱因治疗,可以改善临床症状和预后。