他克莫司对大鼠血糖的影响及其作用机制

目的 观察不同浓度的他克莫司对大鼠血糖的影响.方法 选取雄性SD大鼠30只,体重70～85g,随机等分为三组.A组大鼠为他克莫司加五脂胶囊组,每日给予他克莫司(普乐可复Astellas Ireland Co.,Ltd生产)2 mg/kg和五酯软胶囊(四川光大制药有限公司生产)0.2粒/kg;B组为他克莫司组,每日给予他克莫司2 mg/kg;C组为对照组,每日给予同等量生理盐水,三组大鼠均在空腹时灌胃给药,用药1h后喂食.用药时间为5个月.每月监测大鼠他克莫司血药浓度和空腹血糖.结果 在用药的1～5个月期间,A组大鼠他克莫司血药浓度均明显高于B组.在用药的第1个月和第2个月,三组大鼠空腹血糖无明显差异(P＞0.05),用药第3个月后,A、B两组大鼠血糖均明显高于对照组(P＜0.01),A组大鼠血糖略高于B组,二者之间差异并无统计学意义(P＞0.05);用药第4、5个月后A、B两组大鼠的血糖持续升高,并且A组大鼠血糖明显高于B组(P＜0.01);A组的胰岛素分泌指数和敏感指数均明显低于C组(P＜0.01).结论 他克莫司通过减少胰岛素的分泌、增加胰岛素抵抗导致大鼠血糖升高,这种升血糖作用呈时间依赖性和浓度依赖性.