特发性急性横贯性脊髓炎临床及MRI特征分析

目的 探讨特发性急性横贯性脊髓炎（IATM）的临床特征及MRI特点,提高对其诊断准确性。方法 对41例首次发病并住院诊治的IATM患者的临床资料及MRI图像进行回顾性分析。结果 （1）临床症状：首发症状为肢体麻木无力共28例（68.29%）;截瘫12例（29.27%）,尿便障碍/失禁25例（60.98%）。查体所有患者均有感觉障碍并伴有明确的感觉平面,其中39例（95.12%）表现为痛觉减退,2例（4.88%）表现为痛觉过敏。（2）MRI特征：41例患者中38例（92.68%）MRI显示异常,表现为T2WI条片状高信号,其中颈髓11例（28.95%）,胸髓22例（57.89%）,颈胸髓1例（2.63%）,胸髓及马尾4例（10.53%）;脊髓肿胀11例（28.95%）。21例患者行增强扫描检查,13例（61.90%）轻-中度强化。结论 肢体麻木无力、尿便障碍及确切感觉平面以下的痛觉减退为IATM较主要的临床表现。临床表现与MRI特征相结合,有利于IATM的诊断。