我国公立医院病人安全文化的现状研究

目的 构建适合我国公立医院的病人安全文化测评量表,并分析我国公立医院病人安全文化现状。方法 对我国东、中、西部3省（直辖市）54所公立医院员工进行问卷调查。结果 中国版医疗机构病人安全文化调查量表信、效度可以接受;我国公立医院病人安全文化处于中上水平（总体平均分为3.80分）;在“害怕受责备与惩罚”“害怕受羞辱”“提供安全的医疗保健”和“组织安全资源”的维度上,评分相对较低;不同地区、等级公立医院病人安全文化存在一定差异。结论 我国公立医院病人安全文化尚未达到令人满意的程度,政府卫生主管部门和医院管理者需要营造更好的病人安全文化,尤其应加强西部地区医院和二级医院的病人安全文化建设。     

我国公立医院病人安全文化的影响因素分析

目的 探索我国公立医院病人安全文化的影响因素。方法 采用中国版医疗机构病人安全文化调查量表对我国东、中、西3省（直辖市）54家公立医院员工进行问卷调查。结果 管理者对病人安全文化总体评价高于医生、护士和医技人员;儿科、ICU、急诊科的员工评价相对较低,而眼耳鼻喉科的员工评价较高。在调整员工个人特征后,湖北省医院病人安全文化评分较高,但湖北省内各医院间病人安全文化差异较大。结论 我国公立医院管理者应加强与临床一线人员的交流与沟通,关注儿科、ICU和急诊科病人安全文化的建设,积极探索改善区域内病人安全文化的有效途径。     

病人安全文化与医疗服务结局的关联性分析

目的 探讨病人安全文化与医疗服务结局的关联性。方法 采用自行设计的病案评阅表对我国东、中、西3省（直辖市）18所公立医院的社区获得性肺炎、急性心肌梗塞、急性左心功能衰竭、计划性剖宫产和胆囊结石合并急性胆囊炎5个病种进行调查；通过机构问卷调查，收集医院层面的医疗服务状况数据；采用中国版医疗机构病人安全文化调查量表进行病人安全文化调查。结果 在医院层面上，未发现病人安全文化与医疗服务状况各指标的关联性；在病种层面上，多因素分析也未显示病人安全文化与治愈好转状况、住院天数和住院总费用的关联性。结论 病人安全文化对医疗服务结局的影响不显著，可能是通过间接途径作用于医疗服务结局。