老年人身体意象三维图像的研制及验证

目的：研制适用于我国老年人的身体意象三维图像,并验证图像的效度和信度。方法：运用文献资料及专家咨询法,参考我国及WHO成年人BMI分级标准等,采用3D Studio Max和Adobe Photoshop CC软件绘制我国男性、女性不同体型老年人的身体意象三维图像。抽取山东省济南市61名60岁及以上的老年人进行身体意象三维图像的验证。通过问卷调查和体格检查,检验调查对象选择体型和实际体型的符合度。采用双能骨密度仪（DXA）测定身体成分,检验图像的结构效度。使用图像和效标问卷调查身体满意度,检验图像的实证效度。初次调查14 d后进行重复调查,并请3名专家对调查对象目前体型进行评分,检验图像的重测信度和评定者间信度。采用Pearson、Spearman、Kendall相关分析和Kappa一致性分析等方法评价图像的效度和信度。结果：研制老年人身体意象三维图像两组,老年男性用一组和老年女性用一组,每组各包括8幅图像。实际体型按实测BMI和腰高比进行分类,分别有65.6%和68.9%的调查对象选择体型与实际体型相符,Kappa系数分别为0.579和0.624（P<0.01）。调查对象选择体型与体重及体成分指标如脂肪含量等呈正相关,结构效度为0.327~0.712（P<0.05）。效标问卷与图像的身体满意度得分呈正相关,实证效度为0.285（P<0.05）。两次调查结果呈正相关,重测信度为0.857~0.916（P<0.01）。3名专家对调查对象目前体型的评分呈正相关,评定者间信度为0.855~0.917（P<0.01）。老年男性和女性各评价指标间无显著差异（P>0.05）。结论：老年人身体意象三维图像研制原则及参考依据可靠,图像的效度尚可、信度较好,可作为测评我国老年人体型认知和满意度的工具,有助于促进健康、预防疾病。     

肾脏发育的分子调控机制

随着分子生物学技术的迅猛发展和广泛应用,参与肾脏发育过程的新基因相继被发现,肾脏发育过程中复杂的分子信号调控机制也得到进一步的研究,为阐明肾脏疾病的发病机制及从基因水平开展治疗提供了新的思路。文章对肾脏发育的3个阶段,即输尿管芽的发生和分支形成、生后肾原基的早期上皮性分化、肾小球血管球的发生和发育的分子信号调控研究进展进行了总结,主要涉及多种转录因子、生长因子及细胞因子,同时细胞外基质和黏附分子也参与其调控。