帕米尔高原慢性高山病患病调查分析

目的：调查帕米尔高原地区慢性高山病（CMS）患病情况,分析其临床特征及其影响因素。方法：采用青海CMS记分系统,对帕米尔高原地区的824名居民进行CMS症状调查,记录人口学特征、血压（BP）、血氧饱和度（SaO₂）、心率和CMS特异症状,抽取静脉血检测血红蛋白（Hb）值。结果：帕米尔高原地区CMS总体患病率为22.08%,其中轻度为21.84%,中度为0.24%,未见重度CMS患者。性别、民族、年龄、居住海拔高度、移居时间、职业、习服方式等是CMS患病的影响因素（P<0.05,P<0.01）,分别比较男性和女性的CMS患病率与高原红细胞增多症患病率,差异有统计学意义（χ²=90.59和44.13,P<0.01）。多元线性回归分析显示：年龄、体质指数（BMI）、SaO₂和收缩压（SBP）与CMS患病率密切相关（P<0.01）。结论：帕米尔高原地区慢性高原病患病率较高,而高原红细胞增多症并不多见,CMS患病类型以高原衰退为主。合理安排工作和运动,避免过度疲劳;合理吸氧,提高血氧饱和度;积极治疗,控制血压;安排平原休假或疗养等措施有助于改善慢性高原病症状,减少患病率。     

塔吉克族高原人群高尿酸血症与慢性高原病关系的探讨

目的：研究帕米尔高原地区血尿酸（SUA）水平与慢性高原病（CMS）的关系,为该地区CMS防治提供新策略。方法：以海拔、年龄、性别为匹配条件,进行1：1配对的病例对照研究,纳入30例通过国际CMS诊断记分系统确诊的CMS人群作为病例组,其中男性22例,女性8例,平均年龄为（41.87±6.05）岁。收集30例非CMS人群作为对照组,平均年龄为（41.37 ±5.54）岁,两组均为世居帕米尔高原塔吉克族。分析两组人群中体质指数、心率、血氧饱和度、SUA、血压及血脂的差异性。校正混杂因素后比较两组人群中SUA的差异,研究高尿酸血症（HUA）与CMS的关系。结果：病例组与对照组间人群的SUA、低密度脂蛋白（LDL-C）及载脂蛋白B （APOB）存在统计学差异（P<0.05）,校正混杂因素后,SUA是CMS的危险因素（OR：1.015,95% CI：1.004-1.026,P<0.01）。HUA在两组间的优势比为6.882（95% CI：1.707-27.7 52,P<0.01）。结论：SUA水平同CMS关系密切,HUA可能为塔吉克族高原人群CMS的一个危险因素。