经阴道三维超声联合CA125、CA199、NLR及PLR检测对绝经后子宫内膜癌的诊断效能

摘要 目的：探讨经阴道三维超声联合糖类抗原125（CA125）、糖类抗原199（CA199）、中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）及血小板/淋巴细胞比值（PLR）检测对绝经后女性子宫内膜癌（EC）的诊断效能。方法：回顾性分析本院2019年5月至2022年5月收治的因绝经后出血就诊的92例疑似子宫内膜肿瘤患者的病历资料,经手术病理证实,EC患者48例（EC组）、子宫内膜良性病变患者44例（良性组）。比较两组CA125、CA199、NLR及PLR水平,对比两组子宫内膜血管指数（VI）、血流指数（FI）、血管-血流指数（VFI）、子宫内膜容积（EV）变化及血流信号分布情况。绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析经阴道三维超声联合CA125、CA199、NLR及PLR检测对绝经后EC的诊断效能。结果：EC组CA125、CA199、NLR及PLR水平均高于良性组（P＜0.05）。EC组三维超声参数VI、FI、VFI及EV均高于良性组（P＜0.05）。EC组血流信号Ⅱ级占比25.00%,Ⅲ级占比70.83%;良性组血流信号Ⅱ级占比88.64%,Ⅲ级占比2.27%。EC组血流信号Ⅱ级占比低于良性组,血流信号Ⅲ级占比高于良性组（P＜0.05）。两组血流信号0级、Ⅰ级比较无差异（P＞0.05）。ROC结果显示五项检查联合检测曲线下面积（AUC）值为0.944（95%Cl：0.902~0.985）,具有更优的诊断效能（敏感度为89.10%、特异度为91.80%）。结论：CA125、CA199、NLR及PLR检测联合经阴道三维超声检查诊断绝经后EC效果显著,可为临床诊断提供参考。