伤椎植骨结合后路钉棒系统治疗胸腰椎骨折的临床疗效

目的:报告经椎弓根植骨内固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效.方法:2009年8月-2011年4月,使用我院自行设计椎体内植骨器通过伤椎椎弓根将医用磷酸钙人工骨植骨于伤椎椎体内治疗23例新鲜胸腰椎骨折.结果:所有患者均获得随访,术后3-6月有部分骨替代,6-8月骨缺损处出现骨硬化带及部分骨组织,椎体前缘高度比值由术前30％-60％上升到术后88％-95％,末次随访时高度无明显丢失,未出现螺钉松动断裂现象.结论:经椎弓根植骨内固定治疗胸腰椎骨折能有效防止椎体高度丢失和减少并发症的发生.     

BOLD钉治疗桡骨小头骨折的临床疗效分析

目的:报告BOLD钉治疗Mason II型、未累及桡骨颈的Mason III型桡骨小头骨折的临床疗效。方法:自2009年3月至2012年2月对25例Mason II型,12例Mason III型桡骨小头骨折均采用切开复位BOLD钉内固定。结果:所有患者术后均获得随访12-24个月,平均随访14个月,肘关节功能评分:Mason II型平均分94分(88-98分),其中,优20例,良3例,可2例,差0例,优良率92%;Mason III型平均分91分(80-95分)其中,优9例,良1例,可2例,差0例,优良率83.3%。结论:BOLD钉治疗Mason II型及未累及桡骨颈的Mason III型桡骨小头有手术操作简单,固定稳定,允许早期活动等优点,可以作为这类骨折治疗的新选择。     

交锁髓内钉与锁定钢板治疗肱骨中上段骨折的疗效对比研究

目的:分析交锁髓内钉与锁定钢板治疗肱骨中上段骨折的疗效.方法:选择2010年1月～2011年12月在我院就诊的肱骨中上段骨折患者90例,按照随机配对将其分为两组:交锁髓内钉组和锁定钢板组,每组各45例.观察和比较两组患者的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、住院时间、Constant肩关节评分、Mayo肘关节评分和并发症发生率.结果:两组患者均获随访,平均13(6～24)个月.锁定钢板组的治疗有效率为88.89％,而交锁髓内钉组的治疗有效率为93.33％,两组差异无统计学意义(P＞0.05).但交锁髓内钉组患者的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、住院时间、Constant肩关节评分均较锁定钢板组明显缩短、减少或降低(P＜0.05或＜0.01),而两组的Mayo肘关节评分差异无统计学意义(P＞0.05).锁定钢板组的并发症发生率为24.44％,明显高于交锁髓内钉组的6.67％(P＜0.05).结论:交锁髓内钉与锁定钢板内固定治疗肱骨中上段骨折的疗效接近,但交锁髓内钉组的具有创伤小,恢复快,并发症少的优点,而锁定钢板组对肩关节功能影响较小.