右美托咪定联合利多卡因注射液对全麻下腹腔镜全子宫切除术患者应激反应和Th1、Th2细胞因子的影响

摘要 目的：探讨利多卡因注射液、右美托咪定联合应用对全麻下腹腔镜全子宫切除术患者辅助性T细胞（Th）1、Th2细胞因子和应激反应的影响。方法：选取2019年5月~2022年12月期间贺州市人民医院收治的行全麻下腹腔镜全子宫切除术患者（n=90）,按照随机数字表法分为研究组（利多卡因复合右美托咪定,45例）、对照组（利多卡因,45例）。对比两组麻醉常规评分、术后恢复质量、应激反应指标、Th1、Th2细胞因子水平和不良反应发生率。结果：与对照组术后6 h、术后12 h相比,研究组Ramsay镇静评分更高,疼痛视觉模拟量表（VAS）评分更低（P<0.05）。研究组拔管时间短于对照组,苏醒时间长于对照组（P<0.05）。与对照组术后1 d相比,研究组白介素（IL）-6、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和丙二醛（MDA）更低,总抗氧化态（TAS）更高（P<0.05）。与对照组术后1 d相比,研究组IL-2、Th1、Th1/Th2更低,IL-10、Th2更高（P<0.05）。两组不良反应发生率组间对比未见差异（P>0.05）。结论：与单用利多卡因注射液相比,联合右美托咪定应用于全麻下腹腔镜全子宫切除术患者,具有良好的镇静、镇痛效果,减轻机体应激,调节Th1、Th2平衡,有利于患者术后恢复。