冠心病心力衰竭患者颈股搏波传导速度及血清BNP水平与冠状动脉病变程度的相关性研究

目的:探讨冠心病心力衰竭患者颈股搏波传导速度(cfPWV)及血清脑钠肽(BNP)水平与冠状动脉病变程度的相关性及其对患者预后的预测价值。方法:选择冠心病心力衰竭患者90例,依据心脏彩超EF值分别分为三组,A组(EF值>40%),B组(30%0.05)。C组的cfPWV明显快于A、B两组,存在显著性差异(P<0.05),A、B组间无统计学差异(P>0.05)。三组间收缩压、Gensini积分和血清BNP水平比较存在统计学差异(P<0.05)。A、B组间脉压比较无统计学差异(P>0.05),C组与A组、B组脉压比较均存在统计学差异(P<0.05)。CfPWV与血清BNP水平、Gensini积分呈正相关。cfPWV对冠心病心力衰竭患者预后的ROC曲线下面积为0.617,其预测冠心病心力衰竭患者发生不良事件的灵敏度为81.8%,特异性为60.9%;血清BNP水平对冠心病心力衰竭患者预后的ROC曲线下面积为0.767,其预测冠心病心力衰竭患者发生不良事件的灵敏度为93.2%,特异性为56.5%。结论:cfPWV与血清BNP水平、冠状动脉病变程度之间具有相关性,cfPWV对冠心病心力衰竭患者发生不良事件具有中等的预测价值,但其敏感性及特异性有限。     

MiR-145在低氧诱导的心肌细胞中的表达及其作用研究

目的:探讨Mi R-145在低氧诱导的心肌细胞凋亡模型中的表达及其意义。方法:在正常和低氧条件下,采用RT-qPCR检测乳大鼠原代心肌细胞mi R-145的表达,进一步采用mi R-145抑制剂和拟似物处理心肌细胞,将细胞置于37℃密闭的缺氧盒中(95%N2和5%CO_2)培养,采用Caspase-3活性分析和TUNEL检测心肌细胞凋亡情况。通过结扎SD大鼠冠状动脉左前降支(LAD)建立心肌缺血再灌注(I/R)模型,了解mi R-145在缺血再灌注损伤中的作用。结果:mi R-145过表达可抑制缺氧诱导的心肌细胞凋亡。转染mi R-145抑制剂后,细胞对缺氧更敏感。缺血0.5h、1h和3h的心肌组织中mi R-145的表达明显低于周围非缺血心肌组织。缺氧3h、6h、12h时mi R-145水平明显下调。在缺血再灌注损伤模型中,mimic组Mi R-145表达明显高于对照组,而凋亡细胞(%)和梗死面积危险区(%)明显低于对照组。结论:Mi R-145可以抑制缺氧诱导的心肌细胞凋亡,减小缺血再灌注损伤导致的心肌梗死面积。