CCP、AKA、APF联合RF检测对类风湿性关节炎的诊断意义

目的 探究抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体、抗角质蛋白（AKA）抗体、抗核周围因子（APF）抗体联合类风湿因子（RF）检测对类风湿性关节炎（RA）的临床诊断价值。方法 检测94例RA患者和69例非RA自身免疫疾病患者血清中该4项指标,并将该4种指标的敏感度、特异度、阳性预测值以及阴性预测值进行比对分析。结果 RA组患者该4项指标的阳性率均明显高于非RA组（P<0.05）。RA组中CCP、AKA、APF和RF的敏感度分别为79.79%、45.74%、48.94%、75.53%,特异性分别为95.65%、94.20%、91.30%、79.71%,其中抗CCP与RF比较差异有统计学意义（P<0.05）。RA组中CCP、AKA、APF和RF阳性预测值分别为96.15%、91.49%、88.46%、83.53%。4项指标联合检测中,任一指标阳性即判定RA阳性的敏感度为89.36%,4项指标均为阳性即判定RA阳性的特异度高达98.55%,阳性预测值达96.77%。结论 抗CCP抗体具有较高的灵敏度和特异性。4项指标联合检测可提高RA诊断的准确性,有利于RA患者早期诊断和治疗。     

采用伤寒沙门菌替代菌种降低微生物实验教学感染风险

《临床微生物学检验》是医学检验技术专业的专业课之一,其中的实验教学学时占总学时的50%。由于学生实验室生物安全的要求,限制了一些临床常见致病菌种鉴定的教学内容。为保证微生物鉴定菌种的临床实战性,同时又降低学生实验室感染的风险,在肠杆菌科的实验教学中,我们探索采用对人无感染性的鼠伤寒沙门菌种替代相对高感染风险的伤寒沙门菌种,利用两种菌在生物学特性上极为相似甚至相同的特点,既完成了大纲要求的伤寒沙门菌全部实验教学内容,同时又极大地降低了伤寒沙门菌感染的风险,达到教学效果。