糖尿病患者人巨细胞病毒感染的抗体检测分析

目的 :了解人巨细胞病毒 (HCMV)感染与糖尿病的关系。方法 :运用捕获 EL ISA、间接 EL ISA对 516例糖尿病患者及 14 8例健康正常人 HCMV-Ig M、HCMV-Ig G进行检测 ,并对比分析 HCMV感染状态 ,根据糖尿病患者的初发年龄和病程的不同进行了分组探讨。结果 :糖尿病患者 HCMV-Ig M、HCMV-Ig G抗体阳性率明显高于对照组 (P<0 .0 1) ,始发病年龄越小及病程越短的糖尿病病人 HCMV-Ig M抗体阳性率明显升高 ;年龄较大及病程较长的糖尿病人 HCMV-Ig G检出率较高。结论 :年龄小或病程短的糖尿病人以原发性 HCMV感染为主 ,HCMV感染在糖尿病的发病机制中起一定的作用     

杭州市淋病奈瑟菌质粒酶切图谱分析研究

目的 :了解杭州市淋病奈瑟菌质粒携带及质粒谱型分布情况。方法 :采用碱裂解法对门诊 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 10月分离的 2 0 7株淋病奈瑟菌进行了质粒抽提及质粒谱分型研究 ,并对菌株的青霉素耐药现象和耐药性质粒的关系进行探讨。结果 :2 0 7株淋病奈瑟菌中 194株 (93 .7% )检见质粒带 ,其中含一条质粒带的 112株 (5 4.11% ) ,含两条质粒带的 12株 (5 .8% ) ,含三条带的 70株 (3 3 .82 % ) ,尚有 13株(6.2 8% )未检测到质粒。以 E.coli V5 17细菌质粒作分子量标准 ,测得这些分子量分别为 2 .6、4.5、和 2 4.5Md。质粒谱型以 2 .6 4.5 2 4.5 Md(3 3 .82 % )多见。结论 :杭州地区质粒酶切图谱的分析研究有助于淋病的治疗和防治 ,这将对该地区淋病奈瑟菌的分子流行病学调查和淋病监控提供依据     

从耐药产气肠杆菌中首次发现DNA旋转酶A亚单位基因gyrA新的变异型

目的 全面了解2株耐药产气肠杆菌对β-内酰胺类、氨基糖苷类、喹诺酮类的耐药机制.方法 2株耐药产气肠杆菌:zjm001株和zjm002株,分离自2012年3月一家三级甲等医院住院患者送检的血液标本,做gyrA和parC基因扩增、测序、GenBank比对确认菌种,再用PCR法分析39种β-内酰胺类药物获得性耐药基因、14种氨基糖苷类药物获得性耐药基因、7种喹诺酮类耐药相关基因、11种可移动遗传元件标记.结果 zjm001株的β-内酰胺类耐药基因检出CTX-M-3,氨基糖苷类耐药基因检出ant(3”)-Ⅰ,喹诺酮类耐药基因检出gyrA突变,可移动遗传元件检出int Ⅰ 1、ISEcp1、IS26、IS903;zjm002株的β-内酰胺类耐药基因检出ACT-1、CMY-2,喹诺酮类耐药基因检出gyrA突变.2株耐药产气肠杆菌的gyrA基因序列均为新变异型,GenBank登录号分别为:JX268598,JX273641.结论 2株耐药产气肠杆菌的耐药基因与耐药表型相符.在耐药产气肠杆菌中发现DNA旋转酶A亚单位基因gyrA新变异型是国内首次报道.     

鲍曼不动杆菌老年人分离株耐药性与qacE△1-sul1基因检测

目的了解鲍曼不动杆菌老年人分离株耐药性与qacE△1-sul1基因存在情况,并讨论其临床意义。方法自老年人分离的20抹鲍曼不动杆菌按CLSI做药敏试验,采用聚合酶链反应法检测qacE△1-sul1基因。结果鲍曼不动杆菌qacE△1-sul1基因阳性15株,阳性率为75％。结论鲍曼不动杆菌老年人分离株qacE△1-sul1基因携带率较高,现行的消毒剂或消毒方法的有效性,应引起我国医院消毒界的广泛重视。     

多重耐药肺炎克雷伯菌获得性耐药相关基因和可移动遗传元件检测与指标聚类分析

目的 探讨一组多重耐药肺炎克雷伯菌(MDR-KPN)中获得性耐药相关基因和可移动遗传元件遗传标记的存在状况以及二者的相关性.方法 收集2008年8月至2010年5月浙江省杭州市和湖州市6所医院共47株MDR-KPN,采用聚合酶链反应(PCR)的方法分析74种获得性耐药基因和24种可移动遗传元件遗传标记,并用指标聚类分析(SPSS法)分析获得性耐药相关基因和可移动遗传元件遗传标记的相关性.结果 47株MDR-KPN共检出5种β-内酰胺类获得性耐药基因、6种氨基糖苷类获得性耐药基因、3种喹诺酮类获得性耐药基因、6种其他获得性耐药基因、1种整合子遗传标记、2种转座子遗传标记、4种插入序列遗传标记、2种接合性质粒遗传标记和1种噬菌体原标记;指标聚类分析(SPSS法)将上述阳性检出基因分成A、B两大簇.结论 指标聚类分析提示获得性耐药相关基因和可移动遗传元件密切相关;由Ⅰ类整合子( intI1)、插入序列(IS26、ISEcp1、ISKpn6)、耐药质粒(trbC)介导的TEM-1和KPC是本组菌株的特征.在肺炎克雷伯菌中做指标聚类分析为国内首次报道.     

不同时期分离的淋病奈瑟菌对5种抗生素的敏感性研究

目的：研究杭州市不同时期分离的林病奈瑟菌对5种抗生素的敏感性。方法：用琼脂烯释法对门诊1998年7月～2001年10月分离的285株淋病奈瑟菌进行青霉素、四环素、壮观霉素、氧氟沙星及头孢曲松的最小抑菌浓度（MIC）测定,并就PPNG株和non-PPNG株菌的MIC值进行了比较。结果：青霉素、四环毒等5种抗生素MIC值2001年～1998年两者之间比较,青霉素、四环素等5种抗生素MIC值2001年与1998年两者之间比较,除壮观霉素没有变化外,其余都有显著变化,而氧氟沙星变化最大,PP-NG菌株与非PPNG株菌MIC值除氧氟沙星外均存在差异。结论：表明了杭州市淋病奈瑟菌5种抗生素耐药性变迁,以便为临床选择用药提供依据。     

泌尿生殖道支原体感染及其药物抗性频度研究

目的了解本地区支原体引起泌尿生道感染的状况及其药物抗性频度,为临床治疗支原体感染提供参考依据.方法取男性尿道分泌物或前列腺液和女性宫颈分泌物,应用Mycoplasma IST综合试剂盒进行支原体定量培养鉴定和药物抗性频度试验,同时检测沙眼衣原体(CT)、白色念珠菌和淋球菌(NG).结果2 023例泌尿生殖道感染患者中,747例支原体培养阳性,阳性率36.93%; 其中女性为40.16%,男性为23.04%,两者差异有非常显著性(P＜0.01);解脲支原体 (UU)感染(410例,20.27%)显著高于人型支原体(MH)感染(29例,1.43%)和UU+MH混合感染( 308例,15.22%)(P＜0.01).各年龄组支原体感染率,以18～37岁年龄段最高,年龄组间差异有非常显著性 (P＜0.01).747例支原体感染患者中,合并CT感染59例,占7 .90%,合并白色念珠菌感染 81例,占10.84%;合并NG感染39例,占5.22%.药物抗性频度研究结果显示对红霉素的抗药频率最高,占65.21%,对氧氟沙星和四环素的抗药频率次之,分别为28.53%和11.09%,对强力霉素、原始霉素和交沙霉素的抗药频较低,分别为 4.74%、4.17%和1.52%.比较MH 和UU对6种抗生素的药物抗性频度,MH均显著高于UU(P ＜0.01).结论支原体是引起泌尿生殖道感染的主要病原体之一,交沙霉素和强力霉素应作为本地区目前临床治疗泌尿生殖道支原体感染的首选抗生素.在诊断疾病时,要注意混合感染的可能性.