普伐他汀对血脂正常的心绞痛患者血浆vWF水平与血管内皮功能的影响

目的:探讨早期应用普伐他汀对血脂正常的心绞痛患者血浆vWF水平和血管内皮功能的影响.方法:将58例血脂正常的不稳定心绞痛患者随机分为普伐他汀组(n=32,除常规治疗外加服普伐他汀)和对照组(n=26,仅常规治疗),于治疗前、治疗后1周和8周分别检测血浆vWF水平和血脂.每组选择15例于治疗前和治疗后8周行肱动脉血管内皮功能测定.记录8周内心脏缺血相关事件.结果:治疗1周后,对照组vWF水平明显升高(P＜0.05),普伐他汀组vWF水平也升高,但没有统计学意义(P＞0.05);治疗8周后,普伐他汀组vWF水平与治疗前相比明显降低(P＜0.05);普伐他汀组FMD较对照组明显升高(P＜0.05).普伐他汀组TC、TG较治疗前均明显降低(P＜0.05),HDL水平较治疗前均明显升高(P＜0.05).普伐他汀组心脏缺血相关事件虽较对照组有所下降,但无统计学意义(9.4%比15.4%,P=0.058).结论:血脂正常的不稳定心绞痛患者早期应用普伐他汀可抑制血浆vWF的升高,改善血管内皮功能.     

合贝爽联用辛伐他汀治疗颈动脉粥样硬化的疗效分析

目的:探讨合贝爽联合辛伐他汀治疗颈动脉粥样硬化患者的C-反应蛋白(CRP)及斑块(AP)的临床疗效.方法:回顾性分析我院2008年1月至2009年9月因短暂性脑缺血发作且确诊为颈动脉粥样硬化的患者132例,随机分为4组:常规治疗组、合贝爽治疗组、辛伐他汀治疗组与合贝爽联用辛伐他汀治疗组,每组患者33例,持续用药治疗15周,分析比较4组患者治疗前后颈动脉内中膜厚度(IMT)和AP面积,血脂和CRP水平,观察治疗期间各组患者脑血管事件的发生情况.结果:持续用药治疗15周后,所有患者的CRP、LDL-C、TC与TG的水平明显降低,HDL-C的水平显著升高,差异均有统计学意义,P＜0.05.与其它3组的治疗效果相比,合贝爽联合辛伐他汀治疗组的疗效最佳,该组患者血脂各指标的变化除TC外,其它4个指标与其它三组的差异均有统计学意义,P＜0.05;该组的颈动脉内中膜厚度变得更薄,颈动脉粥样硬化斑块面积变得更小,P＜0.01.结论:舍贝爽联合辛伐他汀可使颈动脉粥样硬化患者的颈动脉内膜厚度变薄、斑块面积缩小,改善血液微环境.