血清降钙素原在开颅手术后颅内感染诊断及预后中的诊断价值

目的探讨血清降钙素原（PCT）在开颅手术后并发颅内感染患者诊断中的价值及预后评估应用。方法回顾性分析五年来我院神经外科开颅手术后并发颅内感染患者115例,根据颅内感染的病原体学诊断和临床诊断标准分为细菌性感染组45例和非细菌性感染组70例,分别对两组患者进行血清检测PCT,C反应蛋白（CRP）值及预后分析,采用成组T检验比较两组数据的差异。结果开颅手术后并发颅内细菌感染患者血清PCT值显著高于非细菌性感染组,差异有统计学意义（t=15．43,P〈0．01）;而CRP的增高在两组之间差异无统计学意义（t=1．83,P〉0．05）。细菌性颅内感染的PCT浓度主要分布在2＋区域,即2—10ng／mL,而在非细菌性感染中,主要分布在阴性区域,即〈0．5ng／mL。而在细菌感染组的预后上,PCT〉10ng／mL患者死亡率显著高于PCT〈10ng／mL的感染患者（X2=7．2,P〈0．01）。结论监测PCT对开颅手术后并发颅内感染患者具有明显的临床诊断价值。此外,PCT值的高低有助于评估颅内细菌感染的预后。