预酸蚀乳牙牙本质对自酸蚀粘接系统粘接强度的影响

目的:探讨预酸蚀乳牙牙本质对自酸蚀粘接系统粘接强度的影响。方法:随机选取28颗健康乳磨牙,磨除颊舌面釉质,暴露牙本质粘接面,沿近远中向劈开形成56个样本,随机分为7组(n=8)。直接涂布组(A1组,A2组和A3组)分别涂布AdperTM Easy One(AEO),Xeno-V(XV)和OptiBond All In One(AIO)三种自酸蚀粘接剂,预酸蚀组(B1组,B2组和B3组)在涂布三种自酸蚀粘接剂前先使用35%磷酸酸蚀乳牙牙本质15 s,对照组(C组)使用Prime&Bond NTTM(NT)全酸蚀粘接剂,每个样本用Z350复合树脂堆砌成直径为3 mm的树脂小柱,通过剪切试验测试剪切粘接强度,并通过扫描电子显微镜观察断裂表面形态。结果:B1组,B2组的剪切粘接强度值明显高于A1组,A2组(P<0.001);B3组与A3组的剪切粘接强度值比较无明显差别(P=0.94)。A2组的剪切粘接强度值低于C组(P<0.05);B1组的剪切粘接强度值明显高于C组(P<0.001)。扫描电镜观察结果显示各组试件断裂面形态多为牙本质和复合树脂界面破坏。直接涂布组(A1组,A2组和A3组)断裂多发生在混合层的底部,树脂突较少且低于小管口。B1组和B2组试件断裂面可见多数牙本质小管被树脂突填满,断裂多发生在混合层的中上部。B3组试件断裂面可见牙本质小管空虚,树脂突较少。结论:预酸蚀乳牙牙本质可以提高AEO,XV两种自酸蚀粘接剂的剪切粘接强度。自酸蚀粘接剂处理乳牙牙本质可以达到全酸蚀粘接剂处理的粘接强度,但应用自酸蚀粘接剂前预酸蚀乳牙牙本质可以获得更高的粘接强度。